危重病人营养与代谢支持ppt课件.pptVIP

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危重病人营养与代谢支持ppt课件

危重病人营养与代谢支持;营养支持的发展史; 3. 实施营养治疗 2. 决定营养需求或时机 1. 评估营养状态;营养状态的评估;常用的蛋白测定结果;营养不良的类型; 创伤 感染(细菌,内毒素) ? 细胞因子产生增加 交感神经高度兴奋 促分解代谢激素合成激素 (IL-1 IL-2 IL-6 IL-8 TNF) (儿茶酚胺大量释放) (糖皮质激素 胰高血糖素 甲状腺素) ? 高分解代谢状态(体温升高,分解代谢合成代谢) ? 糖原分解加速 谷氨先胺作为能源 脂肪动员加速,游离 糖异生增强,糖利用减少 被内脏器官优先利用 脂肪酸氧化,周转增加 胰岛素阻抗现象 肌肉蛋白质及细胞 胰岛素对脂肪细胞仍有 血糖升高 结构蛋白分解加速 反应,抑制脂肪分解 强制性高代谢状态(自噬现象) 营养不良 ;危重病人代谢特点;营养与代谢支持的必要性;营养与代谢支持的可行性或时机(1);营养与代谢支持的可行性或时机(2);重症病人代谢支持的原则(1);重症病人代谢支持的原则(2);营养与代谢支持的实施;完全胃肠外营养;TPN的适应症;营养素——TPN的成份;营养素——TPN的成份;营养素——TPN的成份;营养素——TPN的成份;TPN的需要量;TPN的需要量;TPN的需要量;营养处方的步骤;TPN的成份及需要量;TPN的成份及需要量;常见TPN制剂;TPN混合液(三升袋)的配制    ;TPN混合液(三升袋)的特点;配制方法;配制注意事项;输入途径;TPN过程中的临床观察及生化检查;TPN过程中的临床观察及生化检查;TPN的并发症(1);TPN的并发症(2);TPN的并发症(3);肠道粘膜屏障的构成 Mucosal Barrier of GI Tract;肠粘膜屏障功能障碍;肠道屏障受损的防治;肠内营养(EN);EN的特点;EN-适应证;EN制剂种类;EN的输入途径;喂养方式;EN应注意的问题;EN的并发症;营养支持方法的选择;营养支持方法的选择;营养支持方法的选择;营养支持的血糖控制;营养支持的血糖控制;营养支持的血糖控制;营养支持的撤离;营养支持的撤离;免疫营养;谷氨酰胺;生长激素;精氨酸;膳食纤维;小结;营养支持在呼吸衰竭病人的应用;营养支持在呼吸衰竭病人的应用;营养支持在呼吸衰竭病人的应用;THE END...

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