二尖瓣疾病讲课幻灯ppt课件.pptVIP

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二尖瓣疾病讲课幻灯ppt课件

;;二尖瓣的解剖;;组织学上看二尖瓣为薄膜样组织,本身无心肌纤维,不能自主活动,故二尖瓣舒张和收缩活动代表左房与左室之间压力差变化的结果。;;;;;;二尖瓣前叶运动曲线;; 舒张期二尖瓣叶开放,曲线形成E、A两峰,分别位于心电图T波和P波之后;收缩期二尖瓣叶关闭,呈一缓慢上升的CD段。 E峰——二尖瓣前叶曲线上升至最高峰,二尖瓣开放达最高限度。 A峰——由于心房收缩,心房内压升高,推动已处于半关闭状态的前叶位置前移。 CD段——二尖瓣口处于关闭状态,决大部分为心室收缩期。C点表示心室收缩开始;D点表示二尖瓣即将开放。;二维超声心动图检查切面;;;;;;;;;;;;;彩色多普勒——Color Doppler Flow Imaging 采用不同颜色对不同速度和不同方向 的血流进行编码,红色表示血流朝向探 头,蓝色表示血流背向探头,血流速度过 快会出现五彩镶嵌。 频谱多普勒——连续多普勒(CW)和频谱多普勒(PW) 测量血流速度,CW无距离选通能力,但 可测量2米以上的血流速度;PW有距离选 通能力。;;;;;;;二尖瓣狭窄;Mitral Valve Stenosis;;;;;;;;;;二尖瓣狭窄诊断要点;;二尖瓣关闭不全;二尖瓣关闭不全原因; 二维超声-瓣叶对合不全,短轴可见关闭不全间隙。 彩色多普勒-二尖瓣口左房侧出现收缩期反流束是二尖瓣 关闭不全的特征性表现。 脉冲多普勒-将取样容积置于二件瓣口左房侧可探及正常 状态下没有的收缩期血流信号,频谱特征为 收缩期高速充填的湍流频谱。 ;;;二尖瓣反流的定量;二尖瓣脱垂;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;

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