2016年麻风的诊断与治疗图文ppt课件.pptVIP

麻风的诊断、治疗及线索报告;一、麻风病的传染;一、麻风病的传染;一、麻风病的传染;一、麻风病的传染;一、麻风病的传染;二、麻风病的临床表现;二、麻风病的临床表现;二、麻风病的临床表现;二、麻风病的临床表现;二、麻风病的临床表现;二、麻风病的临床表现;二、麻风病的临床表现;二、麻风病的临床表现;二、麻风病的临床表现;二、麻风病的临床表现;三、麻风病的临床分类;B、WHO用于联合化疗（WHO-MDT）分类法： 为便于基层对病例登记报告及MDT方案等工作的现场实施，1981年以后WHO研究组将五级分类法简化为少菌型和多菌型两大类： a、多菌型麻风（multibacillary leprosy ，MB）：包括五级分类法中的BB、BL、LL以及皮肤涂片查菌阳性或皮损≥6块和神经损伤≥2条的其他病例。 b、少菌型麻风（paucibacillary leprosy ，PB） ：包括五级分类法中皮肤涂片查菌阴性、且皮损≤5块和神经损伤≤ 1条???I、 TT 与BT病例。 ;四、麻风病的诊断; 诊断依据;2、临床表现 a、浅色斑、红斑、丘疹、斑块、结节或弥漫浸润等皮损，病程大多慢性，同时不具备其他皮肤病的特点。 b、皮损或受累神经支配区，有明确的浅感觉障碍（减退或丧失）或闭汗； c、明确的周围神经粗大。 ;3、实验室检测 a、皮肤涂片检查AFB阳性； b、损害活检组织学检查，有麻风病特异性病理改变或AFB阳性，即有下述变化之一者： 1）组织细胞、泡沫细胞肉芽肿病中查到典型的AFB； 2）神经组织内查到AFB； 3）非特异性浸润内查到典型的AFB； 4）神经内有结核样肉芽肿； 5）神经内有非特异性炎症，而切片其他部分有结核样肉芽肿变化； 6）组织病理的免疫组化（S-100蛋白）染色，在损害中查到破坏的神经组织。 ;诊 断;2)确诊病例 a、浅色斑、红斑、丘疹、斑块、结节或弥漫浸润等皮损，病程大多慢性，同时不具备其他皮肤病的特点。 b、皮损或受累神经支配区，有明确的浅感觉障碍（减退或丧失）或闭汗； c、明确的周围神经粗大； 具备以上三个条件之一，同时符合皮肤涂片检查AFB阳性。或疑似病例同时符合以下??件之一： ; a、组织细胞、泡沫细胞肉芽肿病中查到典型的AFB； b、神经组织内查到AFB； c、非特异性浸润内查到典型的AFB； d、神经内有结核样肉芽肿； e、神经内有非特异性炎症，而切片其他部分有结核样肉芽肿变化； f、组织病理的免疫组化（S-100蛋白）染色，在损害中查到破坏的神经组织。 ;;六、麻风病的联合化学治疗;;;;七、治愈标准;; 贵州省 县疑似麻风线索报告卡;麻风病可疑线索报告--注意事项;可疑麻风病十大线索;线索1－－红斑白斑、麻木无汗 ;线索2－－生疮生癣、不痛不痒 ;线索3－－眉毛脱落、面如酒醉;线索４－－耳垂肥大、面如虫爬 ;线索5－－皮肤干燥、肢端麻木;线索6－－虎口无肉、手指弯曲 ;线索7－－嘴歪眼翻、口角下垂;线索8－－四肢筋痛、疼痛难忍;线索9－－小腿变瘦，吊脚跛行;线索10－－足底溃疡、长期不愈 ; 防 治 麻 风 病  你 我 同 参 与！;谢谢您的参与！