四缝穴放血技术流程图及考核标准.doc

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四缝穴放血技术流程图及考核标准

患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及穴位

患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及穴位

核对医嘱

核对医嘱

评估主要症状、既往史、有无流产是否妊娠、对疼痛的耐受程度、手部皮肤情况、心理评估

评估

主要症状、既往史、有无流产是否妊娠、对疼痛的耐受程度、手部皮肤情况、心理评估

四缝穴放血疗法的操作方法，可能有些疼痛，请患者不要紧张，尽量动作轻柔，取得患者合作告知

四缝穴放血疗法的操作方法，可能有些疼痛，请患者不要紧张，尽量动作轻柔，取得患者合作

告知

治疗盘、一次性采血针、75%酒精、弯盘、污物碗、无菌手套、无菌干棉签、速干手消毒剂

治疗盘、一次性采血针、75%酒精、弯盘、污物碗、无菌手套、无菌干棉签、速干手消毒剂

物品准备

物品准备

取合理、舒适体位，充分暴露放血部位的皮肤患者准备

取合理、舒适体位，充分暴露放血部位的皮肤

患者准备

嘱患者仰掌伸指

嘱患者仰掌伸指

确定穴位

确定穴位

75%酒精消毒放血部位的皮肤

75%酒精消毒放血部位的皮肤

消毒局部皮肤，再次核对，押手固定点刺位置，刺手持针对准所刺部位快速刺入退出，然后轻轻挤压针孔周围，使出血少许，再以无菌干棉签按压针孔消毒皮肤

消毒局部皮肤，再次核对，押手固定点刺位置，刺手持针对准所刺部位快速刺入退出，然后轻轻挤压针孔周围，使出血少许，再以无菌干棉签按压针孔

消毒皮肤

点刺放血

点刺放血

观察患者面色、表情、皮肤情况，有无不晕针及血肿和其他不适观察及询问

观察患者面色、表情、皮肤情况，有无不晕针及血肿和其他不适

观察及询问

操作完毕，协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理床单位，健康宣教。清理用物，洗手

操作完毕，协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理床单位，健康宣教。清理用物，洗手

结束整理

结束

整理

取穴是否正确;操作是否正确、熟练，是否严格执行无菌操作;是否沟通到位、做到人文关怀:患者感觉是否舒适，症状是否改善

取穴是否正确;操作是否正确、熟练，是否严格执行无菌操作;是否沟通到位、做到人文关怀:患者感觉是否舒适，症状是否改善

评价

评价

记录并签名

记录并签名

四缝穴放血技术操作标准

项目

要求

应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

5

10

服装、鞋帽整齐。

操

作

前

准

备

护士

遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

5

25

洗手，戴口罩。

2

物品

治疗盘、一次性采血针、75%酒精、无菌棉签、弯盘、污物碗、无菌手套、速干手消毒剂。

6

患者

核对姓名、诊断、介绍、评估并解释，患者理解与配合。

6

体位舒适合理。

6

操

作

流

程

取穴

用棉线将手指根部扎紧。

5

35

定位：嘱患者掌伸指。

5

皮肤

消毒

消毒部位、方法正确。

3

行针

一次性采血针对准穴位迅速刺入1-2mm深，随即出针。

10

轻轻按压针孔周围的手部皮肤，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血液。

5

观察

患者有否晕针、血肿及其他不适情况。

2

告知

治疗周期、注意事项。

5

操

作

后

整理

整理床单位，合理安排体位。

3

15

清理用物，归还原处，洗手。

针具处理符合要求。

5

评价

选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。

5

记录

按要求记录及签名。

2

技能熟练

操作熟练，轻巧；选穴正确，运用针刺手法正确。

5

15

理论提问

回答全面、正确。

10

合计

100