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水痘是由什么原因引起的？　　(一)发病原因　　水痘-带状 HYPERLINK /zz/pifu/501f1.html \t _blank 疱疹病毒与单纯疱疹病毒同属疱疹病毒(herpesvirus)亚科。病毒在宿主体内长期潜伏，发病时表现为全身或局部皮肤黏膜的疱疹性损害，易于复发为其共同特征。水痘-带状疱疹病毒为直径大约150～200nm的球形病毒颗粒，外有双层类 HYPERLINK /jiancha/huaxue/xue/4e618.html \t _blank 脂蛋白包膜。水痘-带状疱疹病毒只有一种血清型，人类是唯一的自然宿主。水痘-带状疱疹病毒VZV对体外环境的抵抗力较弱，在干燥的疱疹痂壳内很快就失去活性;但在疱疹液中，可贮于-65℃长期存活。病毒可用人胚纤维细胞进行体外培养，但不能在鸡胚等一般动物组织中生长。　　(二)发病机制　　病毒侵入上呼吸道的 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7a6.html \t _blank 上皮细胞内复制，然后进入血流，到达 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7ac.html \t _blank 白细胞内复制后大 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html \t _blank 量进入血流形成病毒血症，病毒散布于全身各器官组织，引起全身病变。皮肤病变主要为棘状细胞层的细胞 HYPERLINK /zz/quanshen/4ffbf.html \t _blank 水肿变性，胞核分裂成多核巨细胞、核内有嗜酸性包涵体形成，随后细胞液化，单房性薄壁水疱形成。早期疱疹液标本于电镜下观察可见内含大量病毒。由于炎症细胞增多及混入脱落的组织细胞残屑，疱疹液可逐渐变得混浊，亦可呈 HYPERLINK /zz/quanshen/50200.html \t _blank 脓疱样外观。疱疹周围及其下部真皮组织充血、形成环绕疱疹基底部的线状红晕。晚期疱疹液中的病毒含量减少。由于病变表浅、愈合后一般不遗留瘢痕。眼、鼻、口、咽等部位的黏膜亦可有疱疹形成，且易破溃形成 HYPERLINK /zz/quanshen/5025c.html \t _blank 溃疡，但易于愈合。与此同时，水痘患者的多种组织中可发生变态反应性炎症，包括肺、肝、脾、肾上腺、胃肠道、心肌、胰腺、血管内皮及大脑组织等。水痘性 HYPERLINK /keshi/neike/huxi/4fa93.html \t _blank 肺炎患者的肺部组织呈广泛的间质性炎症，有散在灶性坏死炎变区;肺泡可出血，肺泡与细支气管内含纤维蛋白性渗出物、 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7a9.html \t _blank 红细胞及有包涵体的多核巨细胞。肺间质与细支气管周围有单核细胞浸润。在水痘性脑炎患者，可见脑组织有变性坏死、点状出血、间质血管周围脱髓鞘性改变及脑血管周围淋巴细胞浸润现象。水痘有哪些表现及如何诊断？　　【临床表现】　　1.水痘的临床经过 潜伏期约为12～21天，平均14天。发病较急，前驱期有低热或中度 HYPERLINK /zz/quanshen/4ff9b.html \t _blank 发热、 HYPERLINK /zz/quanshen/503cc.html \t _blank 头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、 HYPERLINK /zz/toubu/kou/504fc.html \t _blank 咳嗽等症状;起病后数小时，或在1～2天内，即出现皮疹。整个病程短则一周，长则数周。　　2.水痘皮疹的特点 水痘皮疹数 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html \t _blank 量较多，数百至数千个不等。一般首先出现于面部、头皮和躯干，其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。皮疹出现时仍伴有不同程度的全身症状，但往往较出疹前减轻。发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常。皮疹有痒感，有时因剧痒使患者烦躁不安。黏膜处皮疹易破溃成 HYPERLINK /zz/quanshen/5025c.html \t _blank 溃疡，常伴有疼痛。皮疹数量多者全身症状较重。水痘发疹经历 HYPERLINK /zz/pifu/501b2.html \t _blank 斑疹、 HYPERLINK /zz/pifu/501ce.html \t _blank 丘疹、 HYPERLINK /zz/pifu/501f1.html \t _blank 疱疹及结痂四个阶段。初为 HYPERLINK /keshi/pifu/pifubing/4dd56