六經為病盡傷寒，氣同病異豈期然，推其行藏原非一，因從類化故多端.docVIP

傷寒心法要訣：六經理論與傳變 參照醫宗金鑑版本傷寒論之注釋 六經提綱脈：另可參考中診P.249 六經 相關條文 提綱脈 代表方 陰陽邪 太陽 1.發熱，汗出，惡風，脈緩者。陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出，濇濇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴，乾嘔者 傷寒發汗已解，半日許復煩，脈浮數者，可更發汗，宜桂枝湯。汪琥曰：仲景法脈浮而數者、可發汗，宜麻黃湯。然此條已曾用過麻黃湯矣，故當更方以發其汗，宜桂枝湯。太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡風無汗而喘者，麻黃湯主之脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。劉宏璧曰：但脈浮不緊，何以知其表寒實也？必然無汗始可發也。脈數何以知其未入裡也？以脈兼浮故可汗也太陽病，外證未除，而數下之，遂協熱而痢；痢下不止，心下痞硬，表裡不解者，桂枝人參湯主之。 心下痞硬 桂枝人參湯 發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生薑各一兩，人參二兩，新加湯主之 脈沉遲桂枝湯 太陽病三日，發汗不解，蒸蒸發熱者，屬胃也，調胃承氣湯主之。 調胃承氣湯 太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，欲得飲水者，稍稍與飲之，令胃氣和則癒。若脈浮，小便不利，微熱，消渴者，五苓散主之。中風發熱，六、七日不解而煩者，有表裡證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之 發汗已，脈浮數，煩渴者，五苓散主之五苓散太陽表邪未罷，膀胱裡飲已成太陽中風，(下)痢嘔逆，表解者，乃可攻之。其人汗出，發(作)有時，頭痛，心下痞硬滿，引下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解裡未和也，十棗湯主之。脈十棗湯 太陽病，桂枝證，醫反下之，痢遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。脈促葛根黃芩黃連湯 太陽病，下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒者，去芍藥方中，加附子湯主之。脈促 桂枝去芍藥湯 桂枝加附子湯 陽邪 太陽病下之，微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子湯主之。喘家作桂枝湯加厚朴杏子佳。 桂枝加厚朴杏湯 脈微 桂枝麻黃各半湯 陽邪 太陽病，服桂枝湯後，大汗出，脈洪大者，與白虎湯；若形似瘧，一日再發者，宜桂枝二麻黃一湯。 脈洪大 桂枝二麻黃一湯 陽邪 太陽病發熱惡寒，熱多寒少，若脈微弱者，此無陽也，不可發汗，脈浮大者，宜桂枝二越婢一湯。 脈浮大 桂枝二越婢一湯 陽邪 太陽病，服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。 桂枝去桂加茯苓白朮湯 陽邪 太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。 真武湯 陽邪 太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解外，外解已，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃仁承氣湯。 桃仁承氣湯 陽邪 太陽病六七日，表證仍在，脈微而沈，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裏故也。抵擋湯主之。 水蛭三十個(熬) 虻蟲三十個(去翅足熬) 大黃三兩(酒洗) 桃仁二十個(去皮尖) 脈微而沈 抵擋湯 傷寒，有熱，少腹滿，應小便不利，今反利者，爲有血也，當下之，可不餘藥，宜抵擋丸。 水蛭二十個(熬) 虻蟲二十個(去翅足熬) 大黃三兩(酒洗) 桃仁二十五個(去皮尖) 抵擋丸 陰邪 臟結證與結胸證區分 問曰：病有臟結，有結胸，其狀何如？師曰：寸脈浮，關小細沈緊者，名曰臟結也。按之痛，寸脈浮，關脈沈，名曰結胸也。 何謂臟結？師曰：臟結者，五臟各具，寒熱攸分，宜求血分，雖有氣結，皆血爲之。 結胸證與痞證之成因 何爲結胸？師曰：病發于陽而反下之，熱入於裏，因作結胸。病發于陰，而早下之，因作痞。所以成結胸者，誤下故也。 太陽病太陽病，重發汗而復下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至少腹硬滿而痛，不可近者，大陷胸湯主之。傷寒六、七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石鞭者，大陷胸湯主之 3.傷寒十餘日，熱結在裏，複往來寒熱者，與大柴胡湯。但結胸無大熱者，此爲水結在胸肋也，但頭微汗出者，大陷胸湯主之。 1.脈沉而緊大陷胸湯小結胸，病正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。 脈浮滑 小陷胸湯結胸者，項亦強，如柔痙狀，下之則和，宜大陷胸丸。 大陷胸丸 傷寒汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草湯主之。 五苓散茯苓甘草湯 陰邪 傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯，不差者，與小柴胡湯。 傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。 陽脈澀，陰脈弦 小建中湯