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血库操作规程 血型鉴定（达亚美） 2 血型鉴定(盐水法) 4 交叉配血（改良聚凝胺法） 6 交叉配血(盐水解质法) 8 组织细胞化学染色 9 骨髓细胞学检查 12 血型鉴定（达亚美） 一、项目名称、检验方法名称 项目名称：血型鉴定 检验方法名称：达亚美 二、方法学原理 根据红细胞上有或无A抗原或/和B抗原，将血型分为A型、B型、AB型、O型4种。可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定ABO血型。所谓正定型是用已知抗-A和抗-B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原； 所谓的反定型，是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗-A或/和抗-B。 三、试剂品牌、代号、包装规格、内含物 试剂品牌：DiaMed 代号：DYM 包装规格：1人份 内容物：DiaMed达亚美凝胶试剂。5%A、B型试剂红细胞悬液(上海市血站)。 四、仪器品牌、型号 DiaMed ID-Centrifuge 12SII 五、具体操作步骤（包括主要的仪器测定参数） 1、取50微升A，B标准反定细胞加入A1，B管中。取50微升受检者血清或血浆加入A1，B管中。 2、取10微升5%样本红细胞加入A，B，D，Ctl管中。 3、离心10分钟。读结果，记录。 4、结果判读：正定管A B D，4+为阳性结果，（0）为阴性结果。1+至3+时需进一步分析，可能是亚型或弱化抗原。反定管1+至4+为阳性结果。Ctl质控对照管应为（0）阴性。Ctl阳性提示样品细胞可能非特异凝集。 5、按下表报告受检者红细胞A、B、O型。 ABO血型正反定型结果表 分型血清＋受检者红细胞 受检者 受检者血清＋试剂红细胞 抗－A 抗－B 血 型 A 细胞 B 细胞 ＋ － A － ＋ － ＋ B ＋ － － － O ＋ ＋ ＋ ＋ AB － － 6、正定管D，4+为RH阳性结果，（0）为RH阴性结果。 六、参考值或参考范围 ABO血型有A、B、O、AB。RH血型有阳性、阴性。 七、临床意义 输注血制品需同型输注。RH血型系统通过输血或妊娠可产生免疫性抗体，当遇有相应抗原，可致溶血反应或新生儿溶血病。 八、病人准备、标本要求 静脉血3ml. 九、操作注意事项 1、分型血清质量性能符合要求，用毕后应该放冰箱保存，以免细菌污染。 2、操作方法应按规定，一般应先加血清，然后再加红细胞悬液，以便容易核实是否漏加血清。 3、离心时间不宜过长或过短，速度不宜过快或过慢，以防假阳性或假阴性结果。 4、判断结果仔细核对，记录，避免笔误。 6、正反定型结果不一致，首先要重复作试验一次，严格执行操作规程，使用质量合格的试剂以及细心观察和解释试验结果，就可以解决明显的问题。对一些疑难问题则交血站研究解决。 十、参考文献： 1、“全国临床检验操作规程(第二版)”、主编：卫生部医政司 2、“实用临床检验学”、主编：冯仁丰 十一、工作人员： 1、组 员：张志清、邵焕妹、范晶晶、李治民、刘智、汪蓓艳等 2、组 长：杨婕 3、科主任：袁维祥 十二、编写者和日期 杨婕2006.4 十三、签发日期：二零零六年四月 十四、科主任签字  血型鉴定(盐水法) 一、项目名称、检验方法名称 项目名称: 血型鉴定 检验方法名称: 盐水法 二、方法学原理 根据红细胞上有或无A抗原或/和B抗原，将血型分为A型、B型、AB型、O型4种。可利用红细胞凝集试验，通过正、反定型准确鉴定ABO血型。所谓正定型是用已知抗-A和抗-B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原； 所谓的反定型，是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗-A或/和抗-B。 三、试剂品牌、代号、包装规格、内含物 试剂品牌：上海血液生物医药有限责任公司(上海市血站) 包装规格：10ml/支 内含物：抗-A、抗-B血型定型试剂；ABO试剂红细胞A、B、O细胞；RhD(IgM)血型定型试剂。 四、仪器品牌、型号 飞鸽牌离心机、显微镜 OLYMPUS 五、具体操作步骤（包括主要的仪器测定参数） 1、取洁净试管（8*100）2支，分别标明抗A、抗B，用滴管分别加抗A、抗B血清各1滴，再用滴管分别加入受检者5%红细胞盐水悬液1滴，混匀。 2、另取洁净小试管2支，分别标明A、B细胞，用滴管分别加入受检者血清1滴，再分别加入A、B型5%试剂红细胞悬液1滴，混匀。 3、立即以1000 r/min离心1分钟。 4、将试管轻轻摇动，使沉于管底的红细胞浮起，先以肉眼观察有无凝集 （溶血）现象。若肉眼不见凝集，应将反应物倒于玻片上，再以低倍镜检查。 5、观察结果时既要看有无凝集，更要注意凝集强度，此有助于A、B亚型发现。 6、按下表报告受检者红细胞A、B、O型。 ABO血型正反定型结果表 分型血清