戒毒手术的过程.pptVIP

　 戒毒手术的过程与效果展示 为何毒瘾难戒？ 吸毒者其实只是在最初的几次吸食中，才能体会到快感，在此之后，毒品的使用仅仅是为了解除因不吸毒而产生的不适。长久伴随吸毒者的只有因使用毒品而产生的地狱般的痛苦，只有吸食毒品时，痛苦才能暂时解除。为了解除这种生理上的痛苦，是许多吸毒者不能彻底戒毒的又一个原因。 怎样彻底戒毒？请看下面一则手术戒毒病例，供参考。 戒毒患者入院首次病程记录 患者罗某，31岁，男性，重庆人氏，主因“反复吸食海洛因13年”于2011-07-06入院。 病情描述：患者于13年前因朋友诱惑及自身好奇开始吸食毒品，方式为嗅吸海洛因，量约0.lg/次，1次／日，1年之后改为静脉注射，量约0.1g/次，1次／日。吸食后自感意识模糊，有欣快感及幻觉，毒瘾发作时主要表现为心慌，轻微流涕、流泪，小腿酸痛及全身乏力，吸食毒品后症状明显缓解。 曾自行戒毒，多不成功。6年前远赴外地自愿戒毒，期间未使用替代品，操守5年。10个月前受人诱惑后复吸海洛因，每次量约0.1-0. 2g/次，1次／日，吸食方式为静脉或肌肉注射。2周前停止吸毒至今，目前无躯体症状，为求手术治疗，遂来我院，通过尿检及纳洛酮催瘾试验，以“阿片性药物依赖”之诊断收入院。 初步诊断：阿片类药物依赖。 戒毒患者手术当日记录 术者：王学廉主任医师 日期：2011-07-08　 手术过程：患者今日行立体定向脑内多靶点射频毁损术。全麻成功后，常规画线、消毒，局部头皮浸润麻醉，安放头部定位器顺利。MRI下行头部靶点解剖学定位，颅内结构清晰。定位完毕后送入手术室，仰卧位。　　　　根据术前定位确定的手术靶点为双侧伏隔核及内囊前肢，置入射频电极治疗。治疗完成后，取出电极。双氧水及生理盐水反复冲洗后，确认无活动性出血，明胶海绵封闭骨孔。分层缝合帽状腱膜、头皮并包扎。术中出血不多，生命体征平稳。 戒毒患者术后康复记录　　　术后第一天，患者意识清楚，精神差，进少量流食，尿管已拔，小便正常，无头痛、恶心、呕吐等不适主诉。生命体征平稳，肢体运动、感觉无明显异常，体温37.5℃，考虑为术后中枢性反应。无明显大小便失禁等症状。头部敷料干燥，无异常渗出。　　　　　王学廉主任医师查房后指示：患者术后病情稳定，停心电监护及吸氧，继续给予止血、补液等对症支持治疗，密观病情。 术后第三天，患者意识清楚，精神可，食纳夜休可，小便正常，未诉明显不适。查体见生命体征平稳，肢体运动、感觉无明显异常。 王学廉主任医师查房后指示：患者术后病情稳定，吸烟量基本同前，食欲较前好，无毒品渴求，继续给予对症支持治疗，密切观察病情。 　　 戒毒患者出院时情况记录 患者一般情况可，饮食、睡眠好，大小便正常，无毒品渴求。查体：生命体征平稳，无发热。双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，光反射灵敏。四肢肌力肌张力正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。今日拆线，伤口愈合。王学廉主任医师后指示：患者病情平稳，术后恢复良好，可以出院。【戒毒问题】毒瘾难戒，是因为毒品使吸食、注射者产生了生理依赖和心理依赖，戒断时的痛苦和吸食后的欣快使吸毒者对毒品欲罢不能。加上吸毒者对人生和毒品认识错误，戒毒决心不大、毅力不足，以及家庭等周边环境没有得到必要的改善，毒瘾就难以彻底戒除。 * *