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女工职业健康现况分析 北京市预防医学研究中心 白璐 背景 社会的进步和转型、经济的发展、观念的转变，女工所占的比例越来越重。 女工肩负生产、生育双重任务，女工职业健康一直备受关注并亟待进一步发展和加强。 女工职业健康现况 传统行业 新兴行业 外来女工职业健康状况 传统行业中职业有害因素对女工健康的影响 女工生殖系统机能 女工子代 女工其他系统功能 对女工生殖系统机能的影响 核心健康问题。 化学因素、物理因素可导致女工月经异常、受孕时间延迟、先兆流产、自然流产、妊娠高血压综合症、妊娠贫血、早产、死产死胎、低出生体重儿、发育缺陷、先天畸形等。 制定法律、法规和规范，采取劳动保护措施，避免、减轻职业有害因素对女工生殖系统机能的影响。 对女工子代的影响-1 赵力军等对女工低剂量接触铅对子女智商的影响进行了研究，结果表明对照组儿童智商明显高于暴露组儿童，如果扩大样本例数，两组儿童社会生活能力差异有可能出现显著性。 妊娠及哺乳期女工体内铅负荷很低、未达中毒量时对子代神经、心理及智力可能有损害，建议未生育妇女避免或减少铅作业。 对女工子代的影响-2 李金盛对纺织女工子代听力进行了调查研究，结果表明观察组与对照组相比，语频听力差异虽无显著性, 但高频听力差异非常显著。 根据实际情况适当调整妊娠纺织女工离岗待产的规定。 对女工其他系统功能的影响-1 王溪鸿等对制萘女工健康状况进行动态观察，结果表明奈对作业女工存在慢性危害，主要表现为神经衰弱综合征、月经紊乱和白细胞减少，而且女工对萘比男工敏感，白细胞减少与男工相比提前两年。 制定萘卫生标准、诊断标准，考虑女工在生理方面的特点，保护女工的身体健康。 对女工其他系统功能的影响-2 孙玉欣等对变电所工频电磁辐射对作业女工健康状况的影响进行了调查，结果表明工频电磁场（50Hz）可对人的免疫、心血管和中枢神经系统功能产生不良影响，主要表现为免疫球蛋白水平异常、心电图异常、记忆力减退和注意力下降、脱发、失眠等。 应在工作场所增设警示标识和检测值，工作人员尽量不接触超标区域或减少接触次数，尤其是孕期女工应避免到工频辐射强度超标的场所。 对女工其他系统功能的影响-3 WHO将“妇女职业”定义为：“所有妇女在家庭内或家庭外完成的、有工资以及没有工资的工作。”因此家庭妇女从事家务劳动也属于职业劳动的范畴，妇女职业卫生的服务对象应扩展到所有从事社会和家庭劳动的妇女。 新兴行业中职业有害因素对女工健康的影响 高科技电子产品行业中的有害因素对女工健康的影响 视屏显示终端（Video Display Terminal，简称VDT）作业人群 高科技电子产品-1 电脑 　含有超过1000种材料，其中一半以上的材料是剧毒的，比如二噁英，对生产流水线上的女工身体健康产生很大影响，甚至影响到子代健康。 高科技电子产品-2 碳粉 　正常状态下是无害的，但是对于生产碳粉、拆卸打印机的女工，她们可能因吸入过多的碳粉而增加肺病特别是肺癌的发病率。 高科技电子产品-3 镍－镉电池 　危害转嫁 　慢性镉中毒对人体的主要影响为肾近曲小管功能障碍，可伴有肺气肿、骨质疏松、骨软化症，可使肺癌及前列腺癌发病率增高。 　生产镍镉电池的女工有的患上了严重的骨质疏松症，30岁左右的女工与健康的成年人群平均值比较，近似相当于拥有70岁老人的骨质。 视屏显示终端VDT作业人群 VDT作业人群-使用个人电脑、计算机系统的职业人群。 张巧等采用神经行为功能核心测试组合（NCTB）对寻呼台VDT作业女工进行了测试，结果表明接触组的5项消极情绪状态得分与对照组相比较差异无显著性， 而积极情绪状态得分显著低于对照组（p0.05）。 电信VDT作业对女工中枢神经系统有一定的抑制作用，对女工的心理状态、短时记忆力、注意力、视觉感知、感知运动速度、手部快速运动的准确度以及眼手协调功能都有明显影响，且影响随工龄增加而增强。 热点和盲点-新兴行业中存在的职业有害因素 外来女工职业健康状况 俗称“打工妹”、“外来妹”，正式称呼是“外来女工”。 社会转型的特殊群体，弱势群体 客观情况，社会地位低、劳动强度大、工作时间长、工资报酬低、劳动保护条件差，社会保障制度工伤保险、医疗保险等把她们排除在外，缺乏基本的医疗卫生服务，合法的健康权益得不到有效保障，企业一再逃避理应承担的责任。 主观情况，自身文化水平低，法律意识、维权意识淡薄， 陈嘉斌等对患职业病的外来女工进行调查 外来女工工作环境条件 企业剥夺外来女工知情权 女工经常加班，疲劳作业，更容易引起身体损害。 自身受教育程度比较低，法律意识、维权意识淡薄。 外来女工健康意识、健康状况逐步转变 翟小珍等采用自制问卷，对外来女工进行调查，结果外来女工最需要得到的健康服务措施分别是：健康教育占57.32%、健康体检或健康咨询占4