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物理因素及其对机体的影响

物理因素及其对机体的影响 ◆潜水作业 见于水下施工、打捞沉船等作业。 ◆潜函作业 在地下水位以下深处的潜函内进行的作业。 主要见于修建桥墩。 ◆高压氧治疗舱和高气压研究舱的作业 ◇在高气压下,空气各成分的分压都相应升高,经呼吸和血液循环溶入体内的量也相应增加。 ◇高压空气中,氧的比例不大,溶解氧又可被组织消耗,在一定分压范围内是安全的; ◇CO2所占比例极小,机体对它有灵活的调节机制,一般来说是安全的; ◇如果外界压力下降幅度太大,体内溶解氮气体张力与外界气压的比率超过饱和安全系数,就无法继续溶解,在几秒至几分钟内迅速生成气泡,游离于组织和血液中。 ◇减压愈快,气泡产生愈迅速; ◇在脂肪较少、血管分布多的组织中,气泡多在血管内形成而造成栓塞,引起一系列症状; ◇在脂肪较多、血管分布较少的组织中,含氮较多,脱氮困难,气泡多积聚于血管壁外,产生压迫症状。 ◇减压病的原发病因是气泡。 习服:在高原低氧环境下,人体为保持正常活动和生产作业,在细胞、组织和器官首先发生功能的适宜性变化,约需1~3个月,逐渐过度到稳定的适应称为习服。 人对缺氧的适应个体差异很大,一般来说 ◇在海拔3000米以内,能较快适应; ◇3000~5330米时部分人需较长时间适应; ◇5330米为人适应的临界高度。 低气压对人体的影响,主要是大气分压过低,直接影响肺泡气体交换。 ◇在海平面,动脉氧分压为12.0KPa; ◇在海拔5500米时,动脉氧分压为4.5KPa,造成机体严重缺氧 又称高原病或高原适应不全症,分急性和慢性两大类。 1)急性高原病 ◇急性高原反应:多发生在登山后24小时内,经4-6日消失。 表现为头痛、头晕、目眩、心悸、气短,重者食欲减退、恶心、失眠、疲乏、腹胀、胸闷、发绀、面部浮肿等。 ◇高原肺水肿:多发生在海拔4000米以上,常在登山后24-60小时内发病,多为未经习服的登山者。 ◇高原脑水肿:发病急,一般在4000米以上,多为未经习服的初登山者,发病率低,但病死率高。 2)慢性高原病:主要见于长期生活于高原的人。 ◇慢性高原反应:常表现为神经衰弱。 ◇高原心脏病:以儿童多见。 缺氧→肺动脉高压→右心室肥厚→右心衰竭 ◇高原血红蛋白增多症:发生在海拔3000米以上处。 红细胞7.0×1012/L、血红蛋白180g/L、红细胞压积0.60 ◇高原高血压症:移居高原一年内,血压波动,血压明显升高者居多,以后趋于稳定。 ◇高原低血压症:国内较少见。 低气压对机体的影响 低氧 肺通气量增加 (40-100%) 呼吸性碱中毒 ◆呼吸系统 ◆心血管系统 开始接触高海拔,心率增快,血压增高,时间稍长,可恢复 肺泡低氧→肺小动脉和微动脉收缩→毛细血管床减少→肺动脉高压→肺水肿。 长期处在低气压环境可导致右心室肥厚 ◆其它 红细胞和血红蛋白随海拔增高而增高; 肠蠕动受限,有腹胀、腹泻、上腹疼痛等症状 轻度缺氧使神经系统兴奋性增高,随海拔高度的增加,神经兴奋抑制 机体适应高海拔缺氧后表现在 ◇血液由于血红蛋白的增加携带较多的氧; ◇毛细血管更丰富和肌红蛋白增加使组织容易获得氧; ◇氧化代谢酶活力降低; ◇身体活动和工作的效率提高 高山病 * * 概述 不良气象条件 噪声 振动 非电离辐射与电离辐射 不良气象条件 高温作业 低温作业 异常气压 异常气压 高气压 低气压 p82 高气压下作业 潜函箱是进行水下作业所用的一种特制潜水设备。亦称沉箱。用于在水下建桥墩、隧道或在地下水位高的地带修筑地下铁道及深层基础工程。其基本构件是一个铁制或钢筋混凝土制的底部敞开的作业室沉入水下,由室顶向上伸出一个井筒,筒内设工人上下和运送材料及泥土的升降机,筒上部为中央室,两侧连接两个变压室,供工人及材料进、出潜函之用。为排除作业室内的水,需向中央室加压,每下沉10.3m压力增加101.3kPa。进入潜函时需在变压室加压到和中央室气压相等才能打开闸门进入,工作完毕根据减压法规定在变压室逐渐减至正常气压,方能走出闸外。    ◆21世纪将是人类全面认识海洋 ,开发海洋和保护海洋的新世纪。面向海洋经济时代的到来 ,人类在海上的各种活动将更加频繁,活动范围也会越来越向广度和深度发展 ;而且在许多作业中都需应用潜水技术。 ◆潜水作业日益普遍,除国家和集体有组织的潜水人员外,大量的民间潜水员应运而生,潜水作业是在水下能见度差、低温、高气压等复杂因素综合作用下的强体力劳动,必须高度重视潜水者的保健问题,这对民间潜水员尤其重要。 ◇潜水员每下沉10.3米,气压增加101.33KPa(1个大气压); ◇潜水员在水下承受的增加部分的压力称为附加压; ◇绝对压:附加压+水面大气压; ◇潜水服上有一条导管,将压缩空气送入潜水服内,潜水服内的压力为从水面

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