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第一标段：手术麻醉临床信息系统 招标项目的技术规格和要求 一、项目内容简介： 目前我院信息系统简介： 医院目前已使用杭州创业软件公司的HIS与LIS系统，公司的PACS系统 1、总体目标 本着“数字化医院”建设目标，将引进麻醉临床信息系统，通过该系统的实施，能够规范麻醉科和手术室的工作流程、实现麻醉、手术过程中的信息数字化和网络化、自动生成麻醉手术中的各种医疗文书、完整共享HIS、LIS和PACS等手术患者信息，实现对麻醉过程管理，从而提高整个麻醉、手术管理工作的水平。 2、产品技术要求 系统不依赖或绑定特定的数据库管理系统，体现临床医疗信息的独立有效性。 必须为可运行的成品软件，软件框架设计合理、各种功能齐全、软件系统稳定、通用、可配置，在医院的实施周期短、成本低。 软件必须按商品化应用软件标准，自带联机帮助，同时应具备系统建设方案，应用软件系统维护手册，应用软件系统使用说明书，应用软件系统培训教材等书面文档。 临床文档须以可靠的数据形式进行存储，以保证临床医疗信息保持至少15年的法定保存和再利用期限，不能够由于增加新功能，或数据库和开发工具升级而破坏或丢失数据。 系统的后台数据库，必须高度可移植，能支持Oracle、DB2等多种关系型数据库系统，以降低用户未来数据迁移的风险和成本，并有数据库实时备份措施。（Oracle优先选择） 必须保证系统中的数据安全，保证系统中的数据不被非法阅读、篡改，确保非法用户不能进入本系统，数据必须加密存储和传输。 必须保证系统的7×24正常运行，并提供在异常情况下的后备解决方案。 需具备可配置的数据映射工具，便于未来与其它外部数据进行交互。 系统集成不可干扰医院现有软件系统的正常运行。 系统集成应可灵活配置，以降低连接成本，缩短实施周期。 采用的技术路线和主要技术，是目前主流技术，所采用的标准须满足支持目前和将来可能出现的国家或行业标准。 3、 产品功能要求 系统要能够全面支持麻醉科和手术室的工作流管理，并满足各环节特定的功能要求。系统的总体内容、功能需求以及集成需求如下所述： 序号 功能 要求 1 麻醉监护自动采集 自动采集床边监护设备的数据，服务器同步数据存储，自动记录麻醉手术期间所有体征趋势。对于异常情况可以进行数据修正和报警。采集的频率可以调整。有手术时间显示（包括：麻醉开始时间，手术开始时间，手术结束时间等） 2 信息系统接口 实现和医院现有的HIS、LIS、PACS、EMR和病理系统的无缝连接和高度融合互联互通。麻醉医生可以调阅病人病历、检验报告、医学影像和病理等报告。提供外部数据接口供院内系统调用。 3 手术计划接收、安排 和HIS系统的接口，自动接收临床科室的手术申请，生成手术通知单。对已接收的手术通知单进行手术台编排。 4 术前访视 根据术前参考条件，进行综合评价，制定麻醉方法和麻醉计划。预见术中困难及防范措施。提供麻醉术前小结和知情同意书。 5 诱导室记录 支持进行诱导用药记录、诱导期间事件记录、诱导室体征记录。 6 术中麻醉 包括麻醉记录、麻药、体征趋势、药物等功能。记录麻醉手术期间所有相关操作和麻醉数据。术中生命体征不正常的预警。同步显示麻醉记录单、护理清点单等医疗文书。 7 术后麻醉病历登记 系统支持提交后的麻醉病案登记、并且打印输出。 8 复苏室记录 手术后对PACU中的病人继续采集数据，延续麻醉记录单的病人麻醉病例的记录。必须包含麻醉后评分系统。 9 术后镇痛记录 支持临床术后镇痛应用，包括镇痛用药、镇痛泵、镇痛方式的全面记录。 10 术后随访 支持术后随访的纪录，生成术后访视纪录单。 11 麻醉、护理医疗文书打印 系统可以打印输出各种各样的麻醉、护理医疗文书。 12 用户权限管理 提供完整的权限设置，如按管理员、医生、护士为权限单位对用户权限进行控制。 13 系统维护 提供一些简单快捷字典维护的功能，方便医护人员完成系统的维护。 14 麻醉科主任工作站及护士长工作站 支持多间（含复苏室）实时动态显示趋势图。自动统计手术分类、例数。根据具体手术时间、手术例数，自动统计科室医护人员的手术、麻醉工作量、各科医生各类手术量。 15 麻醉预警平台 针对病人特定项目对监护仪的报警范围进行配置。能够通过软件界面弹出、界面颜色、系统声音、短信等多种方式进行预警。 16 血气分析工作站 系统支持血气分析设备的数据采集，参考值比对，并记入电子医疗文书。根据采集到血气结果及呼吸频率，自动生成呼吸与血气分析趋势图。 17 体外循环工作站 特殊标识出体外循环期间，手术病人的生命体征情况及医师的用药记录。完整记录体外循环过程中手术麻醉情况，形成体外循环记录单 18 麻醉评分系统 支持ASA评分系统等多种评分方法。可根