第一章 免疫学概述PPT.ppt

* 第一章 免疫学概论 医学免疫学简介 免疫学发展简史 21世纪免疫学发展的趋势 * 医学免疫学（Ｍedical Immunology) 是研究人体免疫系统的结构和功能的科学，其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律，探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病发生发展的机制，并为诊断、预防和治疗某些免疫相关疾病奠定基础。 第一节 医学免疫学简介 * 免疫系统组成☆ 免疫器官 免疫细胞 免疫分子 * 免疫系统的功能☆ 1.免疫防御 在正常情况下，抵御病原体及其它抗原性异物的侵袭（抗感染免疫）。 在异常情况下，反应过强或时间过长时可能导致组织损伤和功能异常，如超敏反应；应答过低或缺如，可能发生免疫缺陷病。 * 2.免疫自稳 通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定； 神经-内分泌-免疫网络轴，参与调节内环境稳定; 异常：自身免疫。 * 　　表现 分类 生理性 病理性 免疫防御 抗病原体及其它抗原性异物侵袭 超敏反应（过高）免疫缺陷病（过低） 免疫自稳 通过建立自身免疫耐受和免疫调节达到内环境稳定 自身免疫病 免疫监视 清除突变细胞、衰老凋亡细胞，破坏病毒感染细胞 肿瘤，持续性病毒感染 * 免疫应答的种类及其特点 基本概念 是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程 分类： 固有免疫（先天、非特异性免疫） 适应性免疫（获得性、特异性免疫） 免疫应答的种类及其特点☆ 基本概念 是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程 分类： 固有免疫（先天、非特异性免疫） 适应性免疫（获得性、特异性免疫） * 固有免疫 组成 -组织屏障及其作用 -固有免疫细胞（单核/巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞、NK细胞、γδT细胞、B1细胞，肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞） -固有免疫分子（补体系统、细胞因子、杆菌肽、溶菌酶、乙型溶素） * 固有免疫 特点 -先天具备； -作用无特异性； -迅速发挥作用。 * 适应性免疫 组成 -T，B细胞参与； -抗原刺激后，经历活化、增殖、分化为效应细胞； -分为细胞免疫（T细胞）和体液免疫（B细胞）。 特点 -特异性； -耐受性； -记忆性。 * 两者关系 固有免疫为第一道防线，亦是适应性免疫的启动因素； 适应性免疫亦可促进固有免疫应答。 * 免疫性疾病☆ 超敏反应 自身免疫性疾病 免疫缺陷病 肿瘤免疫 移植免疫 * 免疫学的应用◇ 免疫诊断 免疫预防 免疫生物治疗 -单克隆抗体、效应T细胞回输、经肿瘤抗原修 饰的树突状细胞治疗肿瘤； -细胞因子治疗贫血等； -造血干细胞移植治疗造血系统疾病； * * 贝伐单抗：2004年2月26日获得FDA的批准，是美国第一个获得批准上市的抑制肿瘤血管生成的药。通过体内、体外检测系统证实IgG1抗体能与人血管内皮生长因子（VEGF）结合并阻断其生物活性。 曲妥珠单抗：是抗表皮生长因子受体（Her2）的单克隆抗体，它通过将自己附着在Her2上来阻止人体表皮生长因子在Her2上的附着，从而阻断癌细胞的生长 。 * * * 第二节 免疫学发展简史 经验免疫学时期 科学免疫学时期 现代免疫学时期 * 经验免疫学时期 启蒙于抗感染免疫 -古代医学“以毒攻毒”（取狂犬脑傅上，后不复发）； -天花流行，“种痘”概念，从人痘得到“牛痘” * * * * 科学免疫学时期 病原学的发现和疫苗的研制推动了免疫学的发展。 -代表人物 Robert Koch:提出病原菌致病、预防免疫的概念； 制备了狂犬疫苗 Louice Pasteur:制备炭疽病减毒活疫苗； * 科学免疫学时期 细胞免疫和体液免疫学派的形成 -代表人物 Metchnikoff:发现了吞噬细胞；提出炎症并不是单纯的一种损伤，也是保护机体组织的一种机制； Berhing，Kitasato：白喉抗毒素（抗体），血清疗法； Jules Bordet:发现补体； Charles Richet:异常的免疫应答（超敏反应）； * 科学免疫学时期 Karl Landsteiner :抗原决定簇，ABO血型物质（ABO/MNP/Rh） Tiselius ,Kabat:抗体和血清的γ球蛋白有关； Rodney Porter,Gerald Edelman:阐述了抗体的结构。 * 科学免疫学时期 免疫学重大学说和理论 -抗体产生的侧链学说（Paul Erhlich） -克隆选择学说（Macfarlane Burnet） -免疫耐受（Ray Owen,Peter Medawar） -抗体分子独特型，免疫网络（Aiels J