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第八章 免疫应答（Immune response） 第一部分 B细胞介导的体液免疫 第一节 免疫应答的概念 抗原性物质进入机体后激发免疫细胞活化、分化和效应过程称之为免疫应答（Immune response，IR），在高等动物和人体内存在有结构复杂的免疫系统，是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成的，免疫应答是由多细胞系完成的。 免疫应答过程的效应表现，主要是以B细胞介导的体液免疫和以T细胞介导的细胞免疫。这二种免疫应答的产生都是由多细胞系完成的，即由单核吞噬细胞，T细胞和B细胞来完成的，这一过程可包括： 免疫细胞对抗原分子的识别过程（抗原分子与免疫细胞间的相互作用） 免疫细胞的活化和分化过程（免疫细胞间的相互作用） 效应细胞和效应分子的排异作用 1．抗原识别阶段 此阶段可包括对抗原的摄取、处理加工、抗原的呈递和对抗原的识别分别由MΦ，T和B细胞完成。 2．免疫细胞的活化和分化阶段 此阶段可包括抗原识别细胞膜受体的交联，膜信号的产生与传递，细胞增殖与分化以及生物活性介质的合成与释放，主要由T和B细胞完成。 3．免疫应答的效应阶段 此阶段主要包括效应分子（体液免疫）和效应细胞（细胞免疫）对非已细胞或分子的清除作用，即排异效应，及其对免疫应答的调节作用。在此阶段除抗体和效应T细胞参预外，免疫增强系统也参预参加才能完成排异和免疫调节作用。 免疫应答过程 识别 活化与分化 效应 抗原的摄取 处理和加工 抗原的呈递 抗原识别 膜受体的交联 膜信号的产生与传递 细胞增殖与分化 生物活性介质的合成与释放 对靶细胞或分子的排异作用 引起组织的损伤作用 免疫应答的调节作用 MΦ 抗原 T B T与B细胞的增殖与分化 抗体的产生与释放 细胞因子的产生与释放 效应T细胞的产生 免疫记忆细胞的产生 抗体分子 免疫保护 抗感染 抗肿瘤 效应T细胞 免疫病理 自身免疫 变态反应 移植排斥 抗宿主反应 免疫增强系统 补体分子 细胞因子 K/NK细胞 MΦ粒细胞 肥大细胞 红细胞 血小板 抗体产生的细胞学基础 抗体产生： 当第一次用适量抗原给动物免疫，需经一定潜伏期才能在回液中出现抗体，含量低，且维持时间短，很快下降，称这种现象为初次免疫应答。若在抗体下降期再次给以相同抗原免疫时，则发现抗体的潜伏期较初次应答，TD抗原可引起再次应答，TDI抗原只能引起初次应答。初次应答主要是IgM，抗原结合力低，再次应答则主要为IgG，为高亲合性抗体。 免疫细胞在抗体生成中的作用： 抗体产生需要三种细胞参预，即单核吞噬细胞系，T细胞和B细胞分，抗体产生不只是涉及抗体与免疫细胞间的相互作用（对抗原的识别和抗原的激发作用），同时也涉及免疫细胞间的相互作用（免疫细胞活化，增殖与分化），MΦ是抗原处理和呈递细胞，无特异识别抗原的功能。T细胞系主要是TH和TS，它们对免疫应答有调节功能，所以是免疫调节细胞，有特异识别抗原的功能，B细胞系是既具有呈递抗原的作用又是产生抗体的细胞，也具有特异识别抗原的功能。 （一）MΦ的作用 MΦ在免疫应答的全过程都发挥重要作用，在抗原识别过程中，即在免疫应答的透导期，它表现为具有摄取，处理加工，存贮和呈递抗原的作用。它活化后还能分泌多种细胞因子，其合成和分泌的IL-1有促进T和B细胞的活化作用。抗原物质进入体内后，必须先经MΦ摄取，加工处理，然后才能呈递给淋巴细胞，MΦ细胞表面有多种受体分子，但无抗原识别受体，它主要以吞噬、吞饮和被动吸附等方式捕捉抗原，可摄取任何抗原性物质，为非特异性摄取。 （二）淋巴细胞的作用 淋巴细胞具有抗原识别受体，所以T和B细胞都是抗原识别细胞。B细胞表面抗原受体是膜Ig分子，它可以识别天然蛋白质抗原分子表面的构像抗原决定簇，在识别抗原时无MHC限制性。 T细胞抗原识别受体异二聚体分子，即TcRαβ，它能同时识别经加工处理的序列决定簇肽片段和MHC分子，所以有MHC限制性。 三、细胞因子在抗体产生中的作用 细胞因子的作用既无抗原特异性，也无MHC限制性。 在B细胞产生免疫应答的不同时期有不同的细胞因子起作用。 细胞因子还可作用于 路（Bystandcr）B细胞使之活化。 在刺激B细胞增殖分化的细胞因子中，有些是来源于巨噬细胞或其他非T细胞所产生。 第三节 抗体形成过程中免疫细胞间相互作用 一、巨噬细胞与TH细胞之间的相互作用 TH细胞必须由静止状态的TH转变活化才能辅助B细胞产生抗体。 近年的实验证明，在抗原呈递细胞（APC）表面至少有二种分子与TH细胞的活化相关。一种是抗原呈递分子，它是由MHC分子组