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ALEX 颈椎保健 陆勇 主要内容 一、颈椎及其重要性 二、颈椎病的类型 三、颈椎病的判断 四、颈椎病的预防与保健 五、个人总结--颈椎保健时间表 一、颈椎及其重要性 在颅骨与胸椎之间的椎骨称为颈椎，颈椎由7块颈椎骨，6个椎间盘（其中包括第7颈椎骨和第1胸椎骨之间的椎间盘，而第1、2颈椎骨之间无椎间盘）和所属的韧带构成。 颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段，由于不承受各种负荷、劳损，甚至外伤，所以极易发生退变。 一、颈椎及其重要性 调查发现，白领遭受“颈椎病”困扰的比率最高，达到了43.9%；其次是腰背疼痛僵直，为36.7%；排在第三的是失眠，有27.3%的受访者承认自己经常被失眠折磨。鼠标手、干眼症、胃病、夏季易发的空调病、偏头痛等也是久坐办公室的白领的常犯病。 二、颈椎病的常见类型 颈椎病发病和很多因素有关，如内分泌、遗传等，但和我们每个人关系更密切的是不良生活习惯，比如说坐车打瞌睡，睡觉枕头太高，在电脑、游戏机前长时间低着头。长期颈部姿势不良，使颈部肌肉和韧带承受的外力增大、颈椎椎间盘的负荷增加。这些因素如果在短时间内纠正，不会造成大的伤害，但时间长了就会导致颈椎病。 主要有神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型。 1、神经根型 它是压迫或刺激椎管单侧或双侧的神经根引起的症状。表现为颈肩痛、颈僵硬，且反复发作。常因劳累、寒冷、睡眠不佳或伏案工作过久而诱发，仰头、咳嗽、打喷嚏时加重，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手和指，颈部活动受限，有时可有头皮痛、耳鸣、头晕，重者手指麻木，活动不灵。 2、脊髓型 此型发生于40岁-60岁的中年人，是压迫或刺激脊髓而引起。早期症状表现为单侧或双侧下肢软弱无力，有麻木感，以至行走困难，脚好似踩在棉花上样感觉，胸或腰部有束带感。少有疼痛，继而出现上肢发麻，手部肌无力，严重者发展至四肢瘫痪，大小便功能障碍。 3、椎动脉型 沿大脑走行的椎动脉从第6颈椎横突孔开始通过，当颈椎的横突孔附近发生病变，颈动脉受压迫或刺激，除有颈部压痛、活动受限等颈椎病一般表现外，有时可表现为头痛、头晕、眩晕、视物不清、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等症状，其甚发生猝倒。其症状常为一过性缺血或脊髓缺血的表现。当体位改变时，供血恢复，症状也得以缓解。 4、交感型 颈椎病由于刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维，可引起头痛、头晕、耳鸣、耳聋、枕部痛、枕大孔压痛、视物模糊、眼窝胀痛、眼球震颤、流泪、鼻塞、心跳加快或减慢、心律紊乱、血压升高或降低、肢体发冷、皮肤瘙痒、麻木感、多汗或少汗等症状，这些症状可局限于单侧，也可见于双侧。 三、颈椎病的判断 1． 后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻，而向下加压则加重者（大多为颈型颈椎病）。 2． 颈部疼痛的同时，伴有上肢（包括手部）放射性疼痛或/与麻木者（大多为神经根型颈椎病）。 3． 闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者（大多为椎动脉颈椎病）。 4． 颈部疼痛的同时，伴有上肢或（与）下肢肌力减弱及肌体疼痛者（大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症）。 5． 低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者（大多为脊髓型颈椎病，尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者）。 四、颈椎病的预防与保健 八字真言： （一）走好 （二）坐好 （三）睡好 （四）练好 四、颈椎保健 （一）走好 自然松懈状态的走路和站立状态使脊柱、颈椎无端受累。正确的走姿是：站立时全身从脚心开始微微上扬，即收腹挺胸；双肩撑开并稍向后展；双手自然下垂；下颌微微收紧，目光平视，头顶如置一本书；后腰收紧，骨盆上提，腿部肌肉绷紧，膝盖内侧夹紧，使脊柱保持正常生理曲线。从侧面看，耳、肩、髋、膝与踝应于一条垂线。 正确的站姿可从背贴墙面开始训练，头上可放一本书。 行走时双手微微向身后甩，双腿夹紧，双脚尽量走在一条直线上，脚跟先着地，脚掌后着地，并且胯部随之产生一种韵律般的轻微扭动。 四、颈椎保健 （二）坐好 很多人在办公室坐着时习惯于驼着背、哈着腰，加上长时间低头伏案，使颈椎处于长时间的向前屈的劳累状态，颈后肌处于强直状态，违背了颈椎前凸、胸椎后凸的生理曲线。 工作时，尽量拉近与工作台的距离，将桌椅高度调到舒适状态。腰部挺直，双肩后展。臀部要充分接触椅面，可经常用椅背顶住后腰稍作休息。工作间隙随呼吸做提肩动作，每隔5~10分钟应抬头后仰休息片刻，使头、颈、肩、胸处在一种微微绷紧的正常生理曲线状态，避免头颈部过度前倾或后仰；有头部偏左或偏右写作习惯的白领应注意纠“偏”，每小时缓缓转动头部片刻以消除“偏颈”状态导致的肌肉疲劳。 四、颈椎保健 （三）睡好 睡姿因人而异。良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度， 又应舒适，使全