防治原则1017.pptxVIP

掌握内容重点 1.治则的基本内容 2..基本治疗八法难点：正治与反治基本概念一、治则的定义 即治疗疾病的总原则，是指在整体观念和辩证论治精神指导下临床治疗立法、处方、用药的普遍原则。包括“未病先防、既病防变、治病求本、调整阴阳、扶正祛邪、因时因地因人制宜”等。二、治法的含义 治法，即治疗方法，是治则的具体化。是在治则指导下确定的治疗疾病的治疗方法。临床常见“汗、吐、下、和、补、温、清、消”等八法。基本概念三、治则与治法的关系 治则是用以指导治疗方法的总则，治疗方法是治则的具体化。 例如：扶正——益气、养血、滋阴、补阳 祛邪——发汗、涌吐、攻下 (一) (四)(三)(六)(二)(五)扶正祛邪养生与预防治病求本同病异治、异病同治调整阴阳因时、因地、因人制宜第一节 防治原则第一节 防治原则（一）养生与预防一、未病先防:在疾病未发生之前，做好各种预防工作，以防止疾病的发生。调养正气，提高机体的抗邪能力：调摄精神、加强锻炼、生活起居应有规律、药物预防及人工免疫。注意防止邪气的侵袭：讲究卫生、防止环境、水源、食物的污染、避免六淫、疫疠等致病因素的侵袭，调摄七情、饮食与劳逸。养生保健：运动保健、饮食保健。第一节 防治原则（一）养生与预防怎样进行食物疗养 节：饮食要有节制。 缓：提倡细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽。 早：早起早进食，不宜空腹外出。 少：进食七分饱，要留三分饥。 淡：饮食应该清淡。 暖：脾胃喜暖而恶寒。 软：食物要软化，利于消化吸收。第一节 防治原则（一）养生与预防食物禁忌病中禁忌：如疮疡、皮肤病忌公鸡、鲤鱼及辛辣之品配伍禁忌：如柿子忌螃蟹，葱忌蜂蜜胎产禁忌：产前宜凉，产后宜温时令禁忌：春夏之际忌食狗肉；秋季干燥，少食辛热食物，多食汤类和水果；冬季宜进温补之品偏食当忌：肉生痰，鱼生火第一节 防治原则（一）养生与预防二、既病防变 未病先防，是最理想的积极措施，但如果疾病已经发生，则应争取早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展与传变。 ① 早期诊断 ② 根据疾病传变规律，先安未受邪之地第一节 防治原则（二）治病求本治病求本：寻找出疾病的根本原因，并针对根本病因进行治疗。这是辩证论治的一个基本原则。 本与标，具有多种含义，且有相对的特性标本邪正关系邪气正气病因症状症状病因病变部位继发原发症状本身继发症原发症病之新旧新病旧病第一节 防治原则（二）治病求本一、正治与反治1、正治：又称逆治，是逆其证候性质而治的一种常用的治疗法则。 适应证——疾病本质与现象相一致的证候。寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之。2、反治：又称从治，是顺从疾病假象而治的一种治疗方法。 适应证——疾病本质与现象不完全一致而现假象的证候。寒因寒用，热因热用，通因通用，塞因塞用。第一节 防治原则（二）治病求本二、标本缓急 1、急则治其标：是在标病甚急，所采取的一种暂时急救措施。 如：多种原因大出血— 气随血脱 危及生命 止血治标 争取时间 2、缓则治其本：是在病情不急的情况下，针对疾病本质进行治疗的一个原则。 如： 阴虚咳嗽— （本） 润肺 宣降失调咳嗽— （标）止咳 3、标本同治：指标病与本病具重的情况下采取标本两治的一个原则。 如： 素体气虚又患外感 益气（治本） 解表（治标）第一节 防治原则（二）治病求本第一节 防治原则（三）调整阴阳一、损其偏盛：主要针对阴或阳一方过盛有余的病症。采用损其有余的治法。热者寒之：清泻其阳热，治疗阳热亢盛的实热症。寒者热之：温散其阴寒，治疗阴寒内盛的寒实症。二、补其偏虚主要针对阴或阳一方过盛有余的病症。采用补其不足的治法。滋阴制阳：阴虚阳亢的虚热症。补阳制阴：阳虚不能制阴的虚寒症。第一节 防治原则（四）扶正祛邪1.基本概念 扶正—应用补法扶助正气，提高机体抗御和驱除病邪的能力。 祛邪—应用泻法祛除病邪，以消除或削弱病邪对机体的损害。 扶正祛邪—应用“虚者补之”，“实者泻之”以解决邪正的矛盾，促使疾病向愈。2.运用原则 辨虚实—虚者扶正，实者祛邪 别主次—攻补的先后与轻重缓急第一节 防治原则（四）扶正祛邪3.运用方式① 扶正——正虚邪不盛，以正虚为主要矛盾的病证—虚证或真虚假实证② 祛邪——邪盛而正未衰，以邪实为主要矛盾的病证—实证或真实假虚证 ③扶正兼祛邪—正虚为主的虚实夹杂证 ④祛邪兼扶正—邪实为主的虚实夹杂证 ⑤先祛邪后扶正—邪盛正虚，但正虚不甚 第一节 防治原则（五）同病异治、异病同治一、同病异治：同是一种疾病，由于病邪性质不同，人体反应有异，及疾病所处的阶段不同，证候也不相同，治法也不一样。同病 病邪性质 治法有异 风寒犯肺型—辛温散寒 宣肺止咳咳嗽 风热犯肺型—辛凉清热 化痰止咳 肺气虚型—---补肺益气 敛肺止咳第一节 防治原则（五）同病异治、异病同治一、异病