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老年痴呆患者护理干预对临床康复治疗价值研究
老年痴呆患者护理干预对临床康复治疗价值研究 摘要 目的 研究探讨老年痴呆患者的护理与康复对临床治疗效果的价值。方法 选择老年痴呆患者216例,随机均分为观察组和对照组各106例。两组均先进性基础治疗,观察组在基础治疗的同时加用脑窍通胶囊(主要药物:九节菖蒲、蝉蜕、蜈蚣、百合、玉竹等);对照组加用喜得镇片,每次2mg,每日3次口服。两组疗程均为2个月。两组均进行积极有效的护理。结果 治疗组取得总有效率为93.52%;对照组为75.93%, 二者比较有显著性差异(经Ridit检验,U=3.056,P 关键词 老年痴呆 临床治疗 护理与康复 中图分类号R473.2文献标识码:B 现在老年性痴呆((vascular dementia,VD))患病率逐年增多,预防、治疗的医疗效果不显著,此病很有大概成为二十一世纪威胁老年人健康的最为严重的疾病。老年痴呆是老年人经常看的一种疾病,是一类慢性进行性精神衰退疾病,其病程隐蔽,缓慢进展。一般可依照疾病程度分轻度、中度、重度痴呆。现在对老年痴呆无特效药物,但病愈疗法对本病的改善有着一定的作用[1]。所以,早期发现和开展积极的病愈治疗有十分重要的意义。 1.资料与方法 1.1一般资料 根据诊断标准[2],选择2009.10~2011.05月间来自我院的住院老年患者216例。按数字表法(以1:1比例)随机分为两组,观察组108例,男68例,女40例;对照组108例,男66例,女42例。两组病例资料比较,差异无显著性,具有可比性。 1.2治疗 1.2.1基础治疗 对两组患者先进行基础治疗,包括具有精神症状的患者:如抑郁、谵妄、幻觉、妄想、焦躁等。若患者有精神症状,可为患者服用舒必利、奋乃静以及氟哌啶醇等药物。对于痴呆患者,不要让此类患者单独外出,以免出现意外,并指导患者适当做一些体力劳动和脑力劳动,要在生活中养成良好的习惯,有规律地进行作息,以保证充足的休息。 1.2.2治疗组治疗 在基础治疗的同时加用脑窍通胶囊(药物组成:九节菖蒲9g,蝉蜕10g,蜈蚣5条,百合12g,玉竹12g,黄芪15g,白术12g,党参12g,牛膝12g,骨碎补9g,杜仲12g,墨旱莲12g,人工牛黄1.5g,丹参12g,红花12g。制法: 将以上中药一十五味,按照配方配料,先行炮制、烘干、粉碎、过100目筛、混匀,取上述药粉装0号胶囊,使每粒胶囊装药粉0.4g即得,由我院制剂室提供),每次3粒,每日3次口服。 1.2.3对照组治疗 在基础治疗的基础上,对照组患者每天加用6mg喜得镇,每次服用2mg,每天服用3次。服药疗程为2个月。 1.3统计学方法 全部数据均经SPSS 8.0软件处理,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,等级资料采用Ridit检验。 2.护理与康复 2.1 对老年痴呆患者认知功能障碍的护理对策 第一需要做强化记忆训练:让其认识实际的环境,饮食上应以磷脂、乙酰胆碱等富含磷脂的食物为主,如:鸡蛋、鱼、肉类,多食坚果、牛奶、麦芽等也有得助于核糖酸补充入脑内,提升记忆力。 赐与语言刺激:对患者要多关心、体贴,多与其沟通,寻找其感兴趣的话题,对有妄想的患者,护理工作人员要做到稳定他们的情绪,分散其注意力,用最短的时间将其带领到正常的感觉中来。对有的时候间、定向力障碍的患者更要增强护理,要求有专人陪护,在病房内设置醒目的标记,如床头贴图。厕所门上也贴有带有标记性的图案,并反复给其报告,告知其地点、时间等,使其逐渐形成时间概念,和对周围事物有一定的感知力。 2.2 心理护理 老年痴呆患者除进行如有需要的药物治疗等基础护理外,营养补充、智力训练和病愈运动等也非常十分主要,关系到患者恢复的快慢,和恢复的程度。可在众多护理中,心理护理是重中之重,不行鄙视。心理护理照样存在一定的困度,这就必须要求咱们医护工作人员要用加倍的热情和耐心来沟通,用通俗易懂的语言来指导,坚持以赤诚之心去打开患者和家属的心,防止情绪冲动,争取他们的合作和理解,延缓病情进展,提升生存和生活质量,早日出院。 2.3 基础护理及功能熬炼 由于老年痴呆患者的记忆力、抵抗力和定向力等均存在一定程度的缺陷,因此,护理人员应加强对病房的巡视,并对患者的排泄情况、血液循环情况进行检查,保持患者突出部位的清洁,定期为患者进行翻身和拍背,以免患者发生褥疮和吸入性肺炎。根据患者病情轻重程度,让患者做一些力所能及的事情,如洗脸、刷牙以及换衣等,同时为患者定制个性化的熬炼筹划,如让患者进行上下楼梯、推轮椅以及散布活动等,患者通过进行熬炼训练,不仅可以提高日常活动能力,还能促进患者新陈代谢和血液循环,改善患者脑部供血状况,使患者的病情得到缓解。 2.4 增强安全护理 对于老年痴呆患者来说,对其进行安全护理显得
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