第四章第二节心理社会因素与健康PPT.ppt

柱子是圆的还是方的？ 仔细看一看，;看着黑点身体前后移动;心理社会因素与健康 ;健康与心理健康;。;心理健康的影响因素;家庭环境;家庭教养方式;学习工作环境;社会环境 由于社会环境变动、人为或自然的因素常导致特殊事件的刺激，包括严重的自然灾害，如水灾、火灾、地震，现代化城市住房拥挤、交通事故频繁、噪声干扰、环境污染，被迫迁移，丧失社会支持，政治冲击等等。这些突发的社会事件、自然灾害如果过大，超越了个人的承受能力，就容易产生应激，使人们在生理。心理方面发生重大变化，对健康产生影响。 ;社会心理因素对健康的影响 （一）社会心理因素与疾病 （二）社会心理因素致病机制 社会心理因素刺激主要通过中枢神经、内分泌和免疫系统对机体产生作用，从而影响健康。 （三）心身疾病 由于社会心理因素的刺激引起的持久生理功能紊乱及其所致的器质性疾病称之为心身疾病。 ; 心身疾病的分类 （1）心血管系统：原发性高血压、冠心病。心律失常、神经性心绞痛等； （2）呼吸系统：支气管哮喘、过度换气综合征、神经性咳嗽等； （3）消化系统：消化性溃疡、溃疡性结肠炎、神经性厌食、神经性呕吐等； （4）内分泌系统：糖尿病、甲状腺功能亢进、肥胖症等；;（5）泌尿生殖系统：阳痿、性欲减退或缺乏（女性）、阴道痉挛、月经失调、经前期紧张症等； （6）神经系统：偏头痛、肌紧张性头痛、痉挛性斜颈、自主神经功能性失调等； （7）皮肤系统：神经性皮炎、瘙痒症、斑秃、过敏性皮炎、湿疹等； （8）肌肉骨骼系统：类风湿性关节炎、颈臂综合征、腰背部肌肉疼痛等； （9）其他：恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等。;社会心理因素刺激的评估 （一）社会心理因素刺激的质和量 人在复杂的社会环境中生存，所遇到的各种社会生活事件对人的心理状态都会产生一定的影响。但并不是任何社会生活事件所引起的心理紧张都会导致疾病，而必须是这些社会心理因素的刺激所引起的心理反应累积到一定程度，超过个体自我调节的能力才会导致疾病。 量表：霍尔姆斯（Holmes）生活事件心理应激评 定表。 正常中国人生活事件常模结果表;个性心理特征与健康 （一） 气质与健康 气质也就是通常所说的脾气，是个人在情绪发生的速度、强度、持久性、灵活性等心理特征的总和。也就是人的情感体验特点的综合。 通常把气质分为胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质四种类型。; 胆汁质型的气质特征是：智慧敏捷，缺乏准确性；热情，但急躁易冲动；刚强，但易粗暴。 多血质型的气质特征是：灵活，有朝气，善于适应变化的生活环境，情绪体验不深。 粘液质型的气质特征是：稳重但不灵活；忍耐力强，沉着，但缺乏生气。 抑郁质的特征是：易感，但内向；稳重，持久，但懦弱。沉默而孤独。这四种气质类型属于极端形式，实际生活中人大多接近或类似某种气质。）;性格是指人类在生活过程中形成的稳定的、定型化即一贯性的态度和行为方式。可以从两个方面来分析性格特征： ① 性格的态度特征； ② 性格的意志特征。性格和气质都属个性的范畴，具体内容难以分清，且两者互相作用，影响于人的行为。 ;（二）性格与健康 20世纪50年代Fiedman和Rosenman等提出A型性格模型以来医学教育`网整理，它与冠心病的关系已有多门学科的大量研究，结果表明:A型性格者冠心病发病率、复发率、死亡率均较高。近年来，有学者提出一种易发生肿瘤的C型性格。;三、应激与健康 （一） 应激的概念 应激（stress）的定义是随着医学模式的转变而发展的，20世纪30年代Cannon引用于人类生理学研究，概指超过一定临界阈值后，破坏机体内环境平衡的一切物理、化学和情感刺激。应激的研究涉及到生物学、医学、心理学、社会学、人类学等多门学科。 （二）应激因素 1．工作或学习环境因素 2．社会环境因素 3．家庭内部因素 4．应激对健康的作用;四、生活事件与健康 （一）生活事件的概念 生活事件指在童年期家庭教养和境遇、青年期学校教育和社会活动、成年期社会环境和生活环境中受到的各种事件。重大生活事件造成的心情紧张、精神压力，成为应激源，从而对疾病的发生起到直接或间接的作用医学教育`网整理。紧张性生活事件作为客观精神刺激，有其性质、强度和频率特点，由此引起的心理紧张在一定时间范围内(一般在一年之内)具有叠加作用，即各种紧张性生活事件引起的心理紧张的总和与个体心理和躯体健康状况有一定的联系，不同性质、强度、频度的紧张性生活事件对健康会产生不同的作用。;（二） 生活事件对健康的作用 1．学习问题 2．恋爱婚姻问题 3．健康问题 4．家庭问题 5．工作与经济问题 6．人际关系问题 7．环境问题 8．法律与政治问题;五