第七章.医疗机构药事管理PPT.ppt

第七章医疗机构药事管理;第一节 概 述;一、医疗机构的概念及任务;医疗机构的类别;（二）医疗机构分类管理制度 ;二、医疗机构药事与药事管理;（二）医疗机构药事管理;第二节 医疗机构药学部门组织机构及人员管理;我国综合性医院药剂科组织结构;药检室——化学分析室、仪器分析室、热原检查室、卫生学检查室、动物实验室 临床药学——实验室、药物研究室、临床药理室 药品信息——资料室、咨询室、计算机室;药剂科的基本组织机构;（三）医疗机构药事管理的主要内容;4.做好用药咨询，结合临床搞好合理用药、新药试验和药品疗效评价工作，收集药品不良反应，及时向卫生行政部门汇报并提出需要改进和淘汰品种意见。 5.根据临床需要积极研究中、 西药品的新制剂，运用新技术创制新制剂。 6.承担医药院校学生实习、药学人员进修。 ;三、医疗机构药学部门的人员管理;（二）人员的组成;药学技术人员;医疗机构药学部门 药学部门负责人的任职条件 ;第三节 医疗机构药事管理委员会;一、药事管理委员会的性质;二、医疗机构药事管理委员会组成;三、药事管理委员会工作职责;第四节 调剂与处方管理;一、调剂工作概述;（二）调剂科室的工作任务;（三）调剂的流程和步骤 1.调剂活动的流程 ;2.调剂工作的步骤;二、调剂业务管理;（二）调剂业务管理;三、处方管理;2、处方的标准;处方颜色;（二）处方管理规定;执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。 医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。 药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。 ; 2、处方书写 （1）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 （2）每张处方限于一名患者的用药。 （3）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 ; （4）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，??要时要注明体重。 （5）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 （6）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。 ;（7）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 （8）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 （9）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 （10）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 ; （11）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 （12）药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。; （13）片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。;3、处方有效期;4、处方限量;5、处方保存;（三）处方审查; 1、调配处方，要求“四查十对”： 查处方，对科别、姓名、年龄； 查药品，对药名、剂型、规格、数量； 查配伍禁忌，对药品性状、用法用量； 查用药合理性，对临床诊断。 2、核对要求：双人双签字或单人双签字（如夜间值班）。; 有配伍禁忌或者超剂量的处方，须经处方医师更正或重新签字，否则拒绝调配。 不得擅自更改或代用。;（五）监督管理 （六) 法律责任;第五节 医疗机构制剂的管理;一、医疗机构制剂概述;（二）医疗机构制剂的分类;2、按工艺类型 （1）普通制剂：软膏剂、片剂、口服液体制剂、外用液体制剂等； （2）灭菌制剂：注射剂、眼用制剂、滴鼻剂、滴耳剂等。 ;3、按药品类型 （1）化学药品制剂 （2）中药制剂 （3）特殊制剂;二、医疗机构制剂管理;第二十四条　　医疗机构配制制剂，必须具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件。 注解： 1、配制条件：硬件、质检、软件;第二十五条 　　医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。 配制的制