培训资料—产褥期保健及特殊产妇护理.pptVIP

产后出血的护理 4.）休息与活动指导 ：卧床休息，以利体力恢复。生命体征平稳、体力恢复良好者，可下床活动，但不可操之过急，活动应循序渐进，第一次下床前应先在床旁端坐20～30 min后无头晕方可下床活动，避免体位性低血压发生。产褥期禁盆浴及性生活。 产褥感染患者的护理 产褥感染：分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化。发病率1%～7.2%，是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃。产褥感染与产褥病率的含义不同。产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。临床表现：发热、腹痛和异常恶露是最主要的临床表现。 产褥感染患者的护理 护理 1、取半卧位或抬高床头。促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。加强围产期卫生宣教，保持全身及外阴清洁。 2、观察体温（每日测4次）、恶露的颜色、性状与气味，子宫复旧、腹部体征及会阴伤口情况。发热的产妇易出汗，应勤换衣服、床单；房间通风时，要防止对流风直接吹向产妇，注意保暖； 产褥感染患者的护理 3、保证充足休息和睡眠；给予高蛋白、高热量、高维生素饮食； 4、 培养良好的卫生习惯，便后清洁会阴，换会阴垫，会阴清洁用物及时清洗消毒。产后7天可以温水坐浴，每日15-20分钟，以促进伤口愈合。 产褥感染的护理 5、指导做好乳房护理；暂停哺乳的应定时挤奶，保持乳腺管通畅，解释暂停哺乳的原因，感染控制后可继续哺乳。 妊娠合并心脏病的产妇护理 1、心理安慰 ：消除不良心理因素，减轻心理负担，主动配合。 2、 饮食指导 ：解释饮食对疾病的影响，指导正确进高蛋白、低脂肪（尤其限制动物脂肪过量摄入）、富含维生素和矿物质的饮食，限制食盐的摄入量，以减少水钠潴留，防止妊娠期体重增加，并嘱其进食不宜过饱，少量多餐，多吃蔬菜及水果以防便秘和增加心脏负担。保持大便通畅。（不能用力排便这点很重要！） 妊娠合并心脏病产妇的护理 3、体位及活动度： 保证休息和睡眠，日间餐后有0.5-1h的休息，夜间要有10h的睡眠，休息时保持左侧卧位和头肩高位，防止子宫右旋，减轻对心脏的负担；限制体力劳动，适当减少活动量。心功能3级以上者要以卧床为主，尽可能采用半卧位或半坐位，以感舒适为标准。 心功能3级：稍微活动即出现心悸、气急。 妊娠合并心脏病产妇的护理 4、 加强母胎监测 ：指导孕妇自我监测，正确数胎动，每天3次，每次1h并记录，发现异常及时及时与医生联系。 每日或隔日测尿蛋白和称体重。 5、防止上呼吸道感染。 6、做好母乳喂养指导，心功能三级以上不宜哺喂婴儿。 产后抑郁症患者护理 产后抑郁症：女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。发病率15%～30%。通常在6周内发病，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。 产后抑郁症患者护理 产后抑郁症护理时应注意哪些?近一半的新妈妈会在产后的数天或者数周内受生产的影响，情绪波动比较大，出现一些生活习惯的改变、情绪不稳、绝望、或者自我评定过低，经常感觉自己没用等症状。、 产后抑郁症患者护理 1、重在心理护理,从产前做起，使其顺利分娩,做好产前健康咨询和围生期的保健,经常心理咨询,掌握生理和心理状况,讲解有关分娩常识,使其正确认识分娩使其顺利分娩,以减少因难产等因素而发生的心里精神应激 产后抑郁症患者护理 2、最重要的是：让新妈妈有一个正确的认识，认识到自己的母亲角色，做好母乳喂养的宣教工作。倾听其想法和感受，表现出同情心，主动关心，鼓励积极有效地锻炼身体，保持愉快的心情，教会护理孩子的一般知识和技能，，及时进行母乳喂养的指导，发挥哺乳母子间的相互交流和鼓励的效应。产后四个月是否进行纯母乳喂养，是否坚持母乳喂养是关键，其中需要家人的帮助和监督，遇到问题，应一起讨论有效的应对措施 产后抑郁症患者护理 注意力转移：如果的确面临严重不愉快的生活事件，甚至难以解决，不要让精力总是集中在不良事件上。越想不愉快的事心情就会越不好，越容易钻牛角尖，心情就越发低落，要适当转移注意力，转移到一些愉快的事情，关注自己的喜好，不仅思维上转移，还可以参与力所能及的愉快活动。音乐能很好地对抑郁症状患者情绪起调节作用，“对症配乐”,使音乐风格与患者的病情和人格类型相吻合,让患者先试听不同的音乐,以确定最合适的, 患者最喜欢的 产后抑郁症 4、饮食护理 坚持有规律的合理饮食,给予高蛋白、富含维生素的饮食,以促进产后恢复,提高机体抵抗力,减少并发症。 5、个人护理 做好产后乳房、外阴的清洁和护理,减少感染,使患者感