中药学——补虚药清热药［PPT课件］.ppt

赤芍药 清热凉血 祛瘀止痛 清泄肝火 注意：反藜芦 孕妇慎服。 丹皮与赤芍功效主治异同 相同点：清热凉血、活血化瘀，清泄肝火，用于温病热入营血之吐血衄血、发斑发疹，血行瘀阻之痛经、闭经、胸痹绞痛、肢体麻木、关节痹痛、跌打损伤以及肝火亢盛证 等。 同中之异：清热凉血，牡丹皮优于赤芍；活血化瘀，赤芍优于牡丹皮。 不同点：牡丹皮清热凉血而不留瘀，且能透发阴分伏热，治疗阴虚无汗之骨蒸发热；赤芍又能利尿通淋，治疗热淋尿痛等。 紫草 甘、咸，寒。 凉血活血—血热发斑，便秘者尤宜。 解毒透疹—痈肿疮毒，水火烫伤，麻疹不畅等。 注意：便溏者慎服。丘疹性皮肤炎皮损色白者不宜。用量。 水牛角 苦、咸，寒。 清热凉血—热入营血证。 解毒消斑—血热发斑，疮痈等。 注意：先煎或入丸散。 第四节 清热解毒药 金银花 清热解毒——用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热毒血痢。 凉散风热——用于风热感冒，温病初期。 连 翘 清热解毒（治疮圣药） 消肿散结——瘰疬、痰核等。 凉散风热: 利尿通淋 ： 金银花与连翘功效主治异同 相同点：清热解毒、凉散风热，用于热毒疮痈、风热感冒、温病初期等。 同中之异：金银花凉散风热优于连翘，连翘解毒消痈优于金银花，素有“疮家圣药”之称。 不同点：金银花又入血分，能凉血止痢，治疗热毒血痢；连翘又入心经，能清心开窍，治疗温病热陷心包之高热神昏，尚可散结、利尿，治疗瘰疬、痰核以及热淋尿少等。 蒲公英 清热解毒、消肿散结——用于痈肿疮毒，乳痈等。 利湿通淋: 注意：大量致便溏。 紫花地丁 清热解毒，凉血消肿——长于治疔疮肿毒，又治痈疽发背，丹毒 。 大青叶、板蓝根、青黛功效主治异同 相同点：三药均能清热解毒、凉血利咽，用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹，以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等。 不同点：大青叶长于凉血消斑，多治斑疹吐衄；板蓝根长于利咽，善治大头瘟、痄腮，咽喉肿痛；大青叶与板蓝根不仅清营血分热邪，又能清解卫分、气分之热，故二药可清退内外表里之热，风热表证、温病初期用之有效；青黛为大青叶的加工品，兼能清泄肝火，治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血，外用治疗湿疹湿疮，难溶于水。 重楼 （ 蚤休 ，七叶一枝花 ） 清热解毒（七叶一枝花，深山是我家；痈疽若遇它，一似手拈拿） 消肿止痛: 凉肝定惊: 注意：有小毒。 木芙蓉叶 辛，平。 清热解毒，凉血消肿——敷贴肿毒要药。痈肿初期消肿，中期溃脓。 阴疽忌用。 千里光 清热解毒—（有人视的千里光，管他一世不生疮），又治蛇伤。 清肝明目—目赤肿痛。 四季青 清热解毒—长于治水火烫伤。 凉血止血—外治外伤出血。 敛疮—湿疹、溃疡等。 白 蔹 清热解毒、消痈散结—— 特点：味辛能散，性敛能收。用于痈疽发背，疔疮，瘰疬，未溃能散，已溃能敛。 不宜与乌头类药同用 白鲜皮 清热解毒、祛风解毒——特点：长于除肌肤湿热及下焦热毒。应用：①湿热蕴结肌肤之湿热疮毒、黄水湿疹、皮肤瘙痒等；②下焦热毒之阴部肿痛 半边莲 清热解毒（家有半边莲，可以伴蛇眠） 利尿消肿 半枝莲 清热解毒 散瘀止血 利水消肿 现代研究：对消化道癌抑制作用显著，中等强度抑制乙肝病毒。 白花蛇舌草 解毒消痈 清热利湿 抗癌——抗癌谱广，对胃癌、食管癌、直肠癌等作用尤明显。 注意：抑制精子生成。 穿心莲 清热解毒、凉血消肿特点：长于清肺经热和大肠经热。 注意：脾胃虚寒者慎服 土茯苓 解毒——特点：长于解梅毒。 除湿 通利关节 注意：忌茶。 鱼腥草 清热解毒——痈肿疮毒，热痢。 消痈排脓——特点：长于消肺脏痈脓。应用：肺痈，痰热咳喘。 利尿通淋——热淋。 注意：不宜久煎 射 干 清热解毒、消痰利咽——痰热结滞之咽喉肿痛，喉中痰鸣。 注意：孕妇慎服。 * * 中 药 学 第二章 清热药 前 言 一、概念：以清泄里热、主治里热证为主要作用的药物。 二、分类 1 清热泻火药。主治气分实热证之大热、大汗出、大烦渴、谵语、发狂、小便短赤、舌苔黄燥、脉洪大等，以及肺热、胃火、心火等引起的多种实热证。 2、清热燥湿药。主治湿热证，如肝胆湿热之胁肋胀痛、黄疸、口苦、阴囊湿疹、舌苔黄腻等，脾胃湿热之胃脘胀闷、纳呆、呕恶、口腻、尿少等，大肠湿热之泄泻、痢疾、痔漏等，膀胱湿热之尿急、尿频、尿痛、尿浊、尿少等，肌肤湿热之湿疹、关节肿痛，以及湿温病身热不扬、汗出热不解等。 3 清热凉血药。主治血热证。温病热入营血可见身热夜甚，心烦躁扰，甚则神昏谵语，斑疹隐隐或见多种出血现象，舌质红绛。内伤血热证可见心烦，少寐，手足蜕皮，毛发脱落，月经先期量少，舌红少苔，脉象细数等。 4 清热解毒药。主治各种热毒证，内脏热毒如咽喉肿痛、痢疾、肺痈、肠痈等，外科热毒如疮痈、丹毒、痄腮等，他如毒蛇咬伤、癌症等