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月护理查房终极版副本ppt课件
临床表现 浅层淋巴管炎:“红线”,硬,触痛 深层淋巴管炎:患肢肿胀,压痛 淋巴管炎的分类 网状淋巴管炎 常见的是丹毒 管状淋巴管炎 发生于四肢,以下肢多见,分深浅两种。 LOGO * * 2015年5月 淋巴管炎的护理查房 林丽娟 查 房 目 的 解决淋巴管炎病人现存的护理问题 提高护士淋巴管炎疾病的认识 掌握淋巴管炎的预防措施及健康教育内容 病 例 介 绍 性别:男性 心脏病 高血压 离休干部 Title in here 住院号: 316740 Title in here 年龄: 88岁 2015年5月22日由家人搀扶入院 门诊诊断:左下肢淋巴管炎 入科查体: T36.42℃ P78次/分 R18次/分Bp120750mmHg 术后青霉素类药物对症治疗 5月27日出院 病例介绍 手术史 查 房 内 容 并 发 症 . 淋巴管炎 概 述 病 因 临床表现 辅助检查 健康教育 预 防 治 疗 护 理 概 述 定义:致病菌从皮肤,粘膜破损处或邻近病灶,经组织的淋巴结间隙进入淋巴管内,引起淋巴管及周围组织的急性感染称急性淋巴管炎。 好发于四肢。 常见的致病菌:金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌 病 因 足部真菌感染 口咽炎症 溶血性链球菌 皮肤损伤 辅 助 检 查 血常规:血常规是最一般,最基本的血液检查。 血液生化六项检查:对人体血液状况进行初步的检查。 触诊:感染病源近端皮肤沿淋巴管走形可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。 治 疗 方 法 淋巴管炎 热敷 治疗原发病 理疗 消炎治疗 护 理 问 题 下肢疼痛、肿胀:与深静脉回流受阻有关 焦虑、恐惧:与患者担心治疗效果及预后有关 自理缺陷:与急性期需绝对卧床休息有关 知识缺乏:与缺乏预防本病发生的相关知识有关 有皮肤完整性受损的危险:与治疗期绝对卧床、 患肢肿胀有关 淋巴管炎预防:你重视了吗? 基础预防 物理预防 药物预防 基 础 预 防 1 2 3 Title 适当的体位 适当饮水和补充液体 保护静脉壁 适当的肢体活动 药 物 预 防 低分子肝素(LMWH).普通肝素(UFH) 维生素K拮抗剂(VKA)—代表药物华法林.利伐沙班 其他药物—低分子右旋糖酐.阿司匹林.氯吡格雷 健 康 教 育 行为指导 饮食指导 用药指导 用药指导 定期门诊复查 行 为 指 导 2004 Txt Text Txt 2005 别抽烟啦! 饮 食 指 导 给予高维生素(芹菜、韭菜、粗粮、豆类)、 高蛋白(肉类、鱼类、乳制品类)、 高热量(牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食)、 低脂、高纤维素饮食(禁用肥肉、蛋黄、脑), 忌食辛甘、肥腻之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。 为病人提供流质或半流质清淡饮食,防止过硬,过咸以及辛辣刺激性食物, 以免损伤和刺激口腔粘膜。 入睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料等。 用 药 指 导 口 服 药 1 2 3 4 5 6 01 02 03 04 05 06 遵医嘱规律用药,用药期间观察躯体有无出血点、牙龈出血、黑便、血尿等。如有异常及时报告医生。 定 期 门 诊 复 查 血管外科电话:7078389 LOGO
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