- 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
第一节 正常食管 图1.1.1 喉咽(laryngopharynx)。即咽腔喉部,向前经喉口与喉腔相连,向后与食管相续。进行上消化道内镜检查时,从梨状窝向内侧进镜。 图1.1.2 食管的生理性狭窄(physiological narrowing of esophagus)。食管有3个生理性狭窄。第一狭窄位于食管与咽相接续处,距中切牙约15cm;第二狭窄位于左主支气管跨越食管左前方处,距中切牙约25cm;第三狭窄位于食管穿过膈肌食管裂孔处,距中切牙约40cm。这些狭窄是异物容易滞留以及肿瘤好发的部位。A. 第一狭窄;B. 第二狭窄;C. 第三狭窄。 A. B. C. 图1.1.3 食管的分段(upper, middle and lower esophagus)。食管分为颈段、胸段和腹段,胸段食管又可分为上段、中段和下段。内镜下,通常将食管入口至第二狭窄称为食管上段,将第二狭窄至食管胃交界的全长二等分,其上半部为食管中段,下半部为食管下段。正常的食管粘膜通常被描述为粉红色,表面光滑、湿润,可透见清晰的毛细血管网。上段的血管网呈放射状,中段呈树枝状,下段呈栅栏状。A. 食管上段;B. 食管中段;C. 食管下段。 A. B. C. 图1.1.4 食管胃交界(esophagogastric junction, EGJ)。食管远端粘膜的血管网消失于EGJ,胃的纵行皱襞向近端延伸至EGJ。正常情况下,EGJ位于膈食管裂孔的远端,并与鳞-柱状上皮交界相重合。 图1.1.5 齿状线(Z-line)。即鳞-柱状上皮交界(squamocolumnar mucosal junction,SCJ)。正常情况下,SCJ与EGJ相重合。内镜检查时需注意齿状线距门齿的距离及其形态。根据齿状线的形态,ZAP分类将其分为4级。ZAP 0级:齿状线清晰、呈圆形,由于存在粘膜皱襞,齿状线可呈波浪状,但食管下端没有舌状突出或岛样的柱状上皮;ZAP I级:齿状线不规则,食管下端可见舌状突出和/或岛样的柱状上皮;ZAP II级:可见明显的舌状突出,舌状突出基底部的宽度短于突出的长度,突出的长度<3cm;ZAP III级:舌状突出明显,突出的长度>3cm,或齿状线上移>3cm。A. ZAP 0级;B. ZAP I级;C. ZAP II级;D. ZAP III级。 A. B. C. D. 图1.1.6 食管碘染色后的正常表现(staining with Lugol’s solution)。以1.5% ~ 3%卢戈液(Lugol’s solution)均匀喷洒后,正常食管粘膜染成褐色,柱状上皮不染色,鳞-柱状上皮交界清晰。A. 正常食管;B. 鳞-柱状上皮交界。 A. B.
您可能关注的文档
最近下载
- 西南18J112 墙标准图集.pdf VIP
- 2025-2026学年高一上学期《树立正确三观:从庞众望的成长看青春担当》主题班会课件.pptx
- 北京市海淀区2024~2025学年七年级上学期期中考试数学试卷.docx
- 2025电力数据资产管理体系白皮书.docx VIP
- 《运动神经元病》课件.pptx VIP
- 肾上腺皮质腺瘤护理查房.pptx VIP
- 药物制剂生产实训(初级)课件 2-2 PPT:人员卫生管理.pptx
- 三年(2023-2025)中考历史真题分类汇编:专题07 统一多民族国家的巩固与发展·选择题(全国通用)(解析版).docx VIP
- 环境工程原理课件.pptx VIP
- 5_1_名雅化工不饱和聚脂树脂腻子(原子灰)MSDS.docx VIP
文档评论(0)