多方合力,解决癌症难题教学课件.ppt

关爱女性——乳腺癌 乳腺癌的早期症状 乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。 患侧乳房出现无痛的、单发的小肿块，多位于乳腺的外上象限。 乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度凹陷（医学上叫做“酒窝症”），乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象（医学上叫做“橘皮症”）。 ?患侧腋窝淋巴结肿大，质硬，晚期在锁骨上同侧腋窝也可摸到。 少数人可能有对溢液呈血性、水性溢液。 乳腺癌的诊断 乳腺癌的治疗 手术治疗 手术治疗是目前治疗乳腺癌最有效的手段 目前趋向于保乳手术 放化疗 在手术治疗前，以及手术之后进行放化疗，可明显提高治疗效果 激素治疗 HER2基因阳性乳腺癌恶性程度很高，在我国占30%左右。通过使用生物靶向药物，可获得更好疗效 多方合力，解决癌症难题 演讲者简介 周永建 ,男, 42岁，汉族、中共党员。副教授、硕士生导师、北京大学医学博士。现任福建医科大学附属协和医院胃肠肿瘤外科副主任医师兼福州大学生命科学研究所客座教授。福建省卫生系统技术带头人、美国癌症研究会（AACR）、欧洲癌症联合研究会（EACR）会员，福建省抗癌协会消化道肿瘤专业委员会委员。 负责主持国家自然基金、省重大医学项目，并在国内外医学权威期刊发表论文10余篇，其中包括代表国际学术最高水平--Nature》杂志。 目录 恶性肿瘤的发展趋势 恶性肿瘤的预防、诊断和治疗策略 多方努力，提高恶性肿瘤治疗效果 恶性肿瘤的发展趋势 癌症，已经成为第一“杀手” 卫生部公布的《第三次城乡居民死因调查》表明，癌症（恶性肿瘤）已经成为导致我国城市居民死亡的最大原因 目前，我国城市居民每五个因病死亡者中就有一个是癌症患者；65岁以下死亡者中，每4人就有一个是癌症患者 据统计，1998至2007年间，城市男性恶性肿瘤发病率上升23.7%；城市女性发病率上升27% 据预测，2015年我国恶性肿瘤发病率城市男性将达到309.13/10万（114.0万例），城市女性将达到303.79/10万（104.6万例） 数据来源：《2011中国肿瘤登记年报》国家癌症中心、卫生部疾控局 数据来源：《2011中国肿瘤登记年报》国家癌症中心、卫生部疾控局 数据来源：《2008-2011中国肿瘤登记年报》国家癌症中心、卫生部疾控局 上海男性前十位恶性肿瘤发病率 2006 2007 2008 增长（%） 肺 79.49 80.01 83.54 5.09% 结直肠 55.20 56.96 59.99 8.68% 胃 48.74 51.52 50.47 3.55% 肝脏 39.99 38.73 40.17 0.45% 前列腺 23.03 25.87 29.02 26.01% 膀胱 16.93 15.45 16.20 -4.31% 肾 14.34 12.92 12.70 -11.44% 胰腺 13.05 14.83 16.00 22.61% 食管 12.53 12.66 12.34 -1.52% 非霍奇金淋巴瘤 10.79 8.19 9.52 -11.77% 上海女性前十位恶性肿瘤发病率 2006 2007 2008 增长（%） 乳房 71.13 69.22 75.05 5.51% 结直肠 52.62 51.60 53.30 1.29% 肺 40.40 41.87 41.09 1.71% 胃 31.15 30.68 30.97 -0.58% 甲状腺 16.70 17.49 21.20 26.95% 肝脏 15.59 15.40 16.16 3.66% 卵巢 12.81 11.91 13.47 5.15% 子宫体 12.52 10.48 11.13 -11.10% 非霍奇金淋巴瘤 8.89 6.27 7.43 -16.42% 子宫颈 5.59 7.47 8.83 57.96% 中国癌症的特点 中国是除北美外，世界第二大肿瘤发生国，虽然经历了20多年的改革开放，中国仍然是发展中国家，所以中国的癌症谱同时有发达国家和发展中国家的特点。 肺，胃，肝和消化道癌症，这些在发展中国家高发的癌症，同时也是中国的高发癌症。 女性的乳腺癌，男性的前列腺癌在发达国家的癌症发病率是最高的，在中国，女性乳腺癌同样是第一高发癌症，而前列腺癌和睾丸癌也正持续高发中。 淋巴癌等易受环境因素影响的癌症，在中国也是高发癌症。 恶性肿瘤高发的原因 肺癌 吸烟：中国有世界最大的烟民数量：3.5亿人，同时还有至少5亿人手受二手烟影响。 空气污染：PM2.5 胃癌 饮食习惯：年轻人西式的高油高蛋