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加强医院同定资产管理 提高医院固定资产使用效率 　　内容摘要:伴随着改革进程的不断深化,医疗卫生体制的改革也成了一个发展的必然。不管医院自身体制和属性如何的变革,对于医院自身的发展水平的体现、医疗实力的表征、医疗质量的优劣、科研攻关的能力等各个方面而言,医院的固定资产都是一个很重要的基础设施和资源,需要予以有效的管理,进而其使用的效能才能得到更好的表现。这也正是本文的写作主题。本文通过对医院固定资产的界定和医院固定资产的管理现状和存在的相关问题的剖析,来提出如何改善并加强医院固定资产的管理,提高医院固定资产的使用效能。 　　关键词:医院;固定资产;管理;使用效率 　　中图分类号:F616.5 　　文献标识码:A 　　 　　医院医疗水平的高低有两个很重要的衡量指标,其一就是医务人员自身的水平和素质,这一软实力的表征;其二就是医院自身的硬件设施,比如医院的固定资产。可以说医院的固定资产是医院本身发展的物质保证,那么这一重要的资产当前的管理现状如何?存在何样的问题和缺陷性呢?又怎么样才能够使得这一资产的管理更加的有效、科学呢?这不仅仅是医院的管理人员需要予以认真地思量和考虑的问题,对于医院的财务人员来讲,这也是一个需要予以认真地对待的课题。 　　本文会通过一个财务人员的视角来分析当前医院固定资产管理中存在的一系列的问题,以及如何从财务的角度解决这些问题,完善固定资产的管理,从而提高固定资产的使用效能。不过这些问题解析和陈述的前提均是医院的固定资产,所以文章的第一部分会对固定资产这一基本的概念予以界定。 　　 　　一、医院固定资产的界定 　　 　　毫无疑问,医院的固定资产只是固定资产本身特定化在医院这一单位性质的表现。那么理解医院的固定资产的前提就是固定资产本身。按照百度百科对于固定资产的解释,所谓固定资产就是指的使用期限超过1年的房屋、建筑物、机器、机械、运输工具以及其他与生产、经营有关的设备、器具、工具等,如果物品本身不属于生产经营的主要设备,但是单位价值在2000元以上,并且使用年限超过2年的,也应当作为固定资产。从会计的角度划分固定资产,一般包含了生产用固定资产、非生产用固定资产、租出固定资产、未使用固定资产、不需用固定资产、融资租赁固定资产、接受捐赠固定资产等等不同的方面。 　　而医院的固定资产与上述的固定资产之间具有很多的相同性,比如较高的价值、较长的使用周期、管理难度大等等。同时,作为固定资产中一个特别的部分,医院的固定资产种类也非常的繁多,是医院的主要物资设备,它能够反映出医院本身的发展水平、经济实力、规模状况和医疗水平的高低。故而需要予以科学的管理和正确的对待。 　　 　　二、医院固定资产的管理现状和存在的相关问题 　　 　　总体上来讲,当前我国大部分的医院的固定资产分布都是非常的散乱的,数量也非常的庞杂,这也就造成了管理上的困难化,比如对于固定资产的盘查、核算、账目设置、购置安排、实际使用等等。 　　在这里,本文从财务的角度对这些问题予以了归类和分析: 　　(一)繁杂的固定资产数量和配置,这一问题产生的直接的原因就是固定资产的责任管理不到位,使用状况不明晰,造成的不良后果包括低下的盘查核实制度、无效的管理控制体制,同时也使得资产本身的管理比较粗放低下,在采购新资产的过程中,预算性过低,盲目性较大。 　　(二)当前对于医院固定资产的管理,账目比较混乱,非常地不清晰,这也就直接的影响到了后期资产的核算、资产的折旧、资产的维修保养、资产的年度检查以及资产的废弃等各个方面。对于医院的管理人员来讲,也就没有办法对固定资产予以动态上的管理和控制,做出的决策的依据也就不准确、不客观。甚至在医疗卫生改革的过程中,因为这一系列的问题,从而造成了产权的虚伪,国有资产的变相流失,给国家和人民的财产造成了顾客估量的损失。 　　(三)当前医院对于固定资产的管理,还缺乏严谨有效的核算机制。按照现行的《医院会计制度》,医院固定资产的核算方法部分的借鉴了企业会计核算的内容,部分考量了事业单位会计核算的基本方法,复杂于事业单位的会计核算,但是却简单于企业单位的固定资产的核算。总体上而言,不能够真实、有效的、准确地反映出医院固定资产的实际价值以及医院的成本和结余。 　　比如在购入固定资产的时候,医院会根据购入资金的来源,做出不同的会计分录: 　　借记“管理费用(医疗支出/药品支出),资本性支出”或“财政专项支出”等科目 　　贷记“银行存款”等科目。同时借记“固定资产”,贷记“固定基金”。 　　在折旧核算时,按照当前的《医院会计制度》,医院的财务人员采取的是“提取修购基金”的方式作为一种折旧入账的变通,将借记方记为“医疗支出(药品支出、管理费用),维修费,提取修购基金”,贷记方记为“专用基金――修购基金