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中医基础藏象学说课件
4、心与肾 生理 水火既济 心火必须下降于肾,以资肾阳, 使肾水不寒 肾水必须上济于心,以资心阴, 使心火不亢 精神互用 心主神——神全可以益精 肾藏精——积精可以全神 君相安位 心为君火,君火在上,为一身之主宰,命火秘藏则心阳充足 肾为相火,相火在下,系阳气之根,为神明之基础,心阳充盛则相火亦旺 水火既济互济互制 心神肾精相互为用 君相二火上下交济 病理 水不济火 水气凌心 精神失调 肾阴虚于下 心火亢于上 肾阳虚损,下焦水寒不化,心阳虚损,水气上凌于心 肾精不足,不能奉养心神 心神不足,无力控驭肾精 失眠、心悸、怔忡 心烦、腰膝酸软、 男子梦遗、女子梦 交等症。 在上——心悸怔忡、 唇舌青紫 在下——水肿、形寒 肢冷、尿少 在上——心神恍惚 精神疲惫 在下——梦遗滑精 5、肺与脾 气的生成 津液代谢 肺为主气之枢——主呼吸而纳清气 脾为生气之源——主运化而生谷气 肺主通调水道——布散水精 脾主运化水液——转输水精 宗 气 津液输布 代谢正常 病理 脾虚——食少、腹胀、便溏、肢倦 气虚 脾肺虚弱 肺弱——面白、少气、咳喘 脾为生痰之源——水不化津,转为痰浊 湿滞 水湿痰饮 肺为贮痰之器——痰浊停肺,引起咳喘 6、肺与肝 生理 肺在膈上,其气肃降 气的升降 肝居膈下,其气升发 病理 肝火犯肺 气机失畅 肺燥伤肝 是全身气的升降 的重要组成部分 肝气逆——胁痛、急燥、面红耳赤 肺气伤——咳逆、咯血、咯痰不爽 肺燥——咳嗽、痰少、咽干 肝伤——胁下引痛、胀满 7、肺与肾 肺为水之上源——肺宣降,行水于全身,下引于肾。 肾为主水之脏——肾阳气化,升清降浊,输于膀胱。 肺为气之主——肺主呼吸,为体内外气体交换的场所。 肾为气之根——肾主纳气,吸引摄纳,使气归根。 金能生水——肺阴充足,输精于肾,使肾阴充盈。 水能润金——肾阴充足,上润于肺,使肺脏清宁。 肾阳资助肺阳——同温肺阴及肺津,推动津液输布 水液代谢 呼吸运动 阴阳互资 8、肝与脾 肝主藏血,调节血量,供应脾运 藏血与统血 脾主生血,统血,使肝血充足 肝主疏泄,促进消化 疏泄与运化 脾主运化,散精于肝 10、脾与肾 生理 先天温养后天——脾主运化,赖命火温煦 先后天相互资生 后天补充先天——肾主藏精,须脾精补充 脾主运化水湿——脾阳健运,土能制水 水液代谢 肾为主水之脏——肾阳气化,开合有度 (二)六腑之间的关系 六腑之间的关系,主要体现于饮食物的消化,吸收和排泄过程中的相互关系和密切配合。 (三)五脏与六腑之间的关系 1、心与小肠 心主血——心火下降小肠,保证小肠化物 生理 小肠化物——清者上输心肺化赤为血,使心血充足 心经实热下传小肠——小肠实热 病理 小肠之热上熏于心——心火亢盛 病理表现:尿少、尿热赤、尿痛心烦、舌赤、口舌生疮 2、肺与大肠 肺司呼吸,主行水——有赖大肠通畅 生理 大肠主传导,主津——有赖肺气下降 大肠实热,腑气不通,影响肺降——胸满气急喘咳 肺津不降,传导失职——便秘、干结 病理 肺虚推动无力——气虚便秘,大便艰涩不行 气虚不固,清浊混杂而下——大便溏泄 3、脾与胃 生理 胃主受纳——为脾运奠定基础 纳运协调 脾主运化——为胃纳提
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