沙利度胺联合化疗对晚期卵巢癌患者血清vegf、bfgf、tnf-α、ca125水平及生活质量影响的研究-effects of thalidomide combined with chemotherapy on serum vegf, bfgf, tnf - α, ca 125 levels and quality of life in patients with advanced ovarian cancer.docxVIP

沙利度胺联合化疗对晚期卵巢癌患者血清 VEGF、bFGF、TNF-α、CA125 水平及生活质量影响的研究 I I 摘 要 目的：研究并比较“沙利度胺+紫杉醇+卡铂”与“紫杉醇+卡铂”方案化疗对晚期卵巢癌患者治疗 前后血清中 VEGF、bFGF、TNF-α 及 CA125 水平的影响、疗效、生活质量及化疗期间的毒副反应， 为晚期卵巢癌的治疗提供新的治疗方案。 方法：2010 年 7 月至 2011 年 12 月，于石河子大学医学院第一附属医院收治的晚期卵巢癌患者 60 例，将其随机分为沙利度胺组(n=30)与对照组(n=30)。分别给予“沙利度胺+紫杉醇+卡铂”和“紫 杉醇+卡铂”治疗 2 周期。采用 ELISA 法测定 Thd 组和对照组患者血清中 VEGF、bFGF、TNF-α 及 CA125 的水平并评价临床疗效、生活质量及化疗期间的毒副反应。 结果：1. 治疗后两组患者血清中 VEGF、bFGF、TNF-α 及 CA125 的含量均较治疗前明显下降，差 异有统计学意义(P＜0.05)；Thd 组患者血清 VEGF、bFGF、TNF-α 的下降量明显高于实验对照组相 应因子下降量，差异有统计学意义(P0.05)，两组间患者血清 CA125 降低幅度差异无统计学意义(P ＞0.05)。2. 在两组毒副反应有少量差异的情况下，Thd 组有效率为 73.33%，临床收益率为 93.33%； 实验对照组有效率为 33.33%，临床收益率为 86.67%。Thd 组有效率及收益率均高于对照组，两组间 有效率差异有统计学意义(P＜0.05)，临床收益率差异无统计学意义(P＞0.05)。3. 治疗 2 周期后，Thd 组与实验对照组患者出现毒副反应率无明显差异(P＞0.05)。Thd 组患者治疗后饮食、体重、睡眠状 况及 Karnofsky 评分的改善率分别为 46.7%、53.3%、73.3%和 66.7%，较实验对照对照组患者的 13.3%、 20%、33.3%及 26.7%有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：1.Thd 联合化疗可以在不显著增加毒副反应的情况下，较单纯化疗更好的降低晚期卵巢癌患者 VEGF、bFGF、TNF-α 及 CA125 血清含量，更好的提高晚期卵巢癌患者的治疗效果；2.Thd 联合化 疗可以较单纯化疗更好的改善晚期卵巢癌患者的饮食、睡眠、体重情况以及体能状况，改善患者的 生活质量；3.Thd 有望成为化疗曾敏剂，联合化疗药物，为晚期卵巢癌患者的治疗提供有效、经济的 新途径。 关键词：沙利度胺，联合化疗，VEGF，bFGF，TNF-α，CA125 II II Abstract Objective: To study and compare thalidomide combined paclitaxel with carboplatin and paclitaxel carboplatin chemotherapy for advanced ovarian cancer patients before and after treatment of serum vascular endothelial growth factor (VEGF) and basic fibroblast growth factor (bFGF), tumor necrosis factor-α (TNF-α) and carbohydrate antigen 125 (CA125) level of efficacy, quality of life and toxicity, to provide new treatment options for the treatment of advanced ovarian cancer. Methods: From July 2010 to November 2011, Shihezi University School of Medicine, First Affiliated Hospital of advanced ovarian cancer patients, 60 cases were randomly divided into the thalidomide group (n=30) with the control group (n=30). Were treated with paclitaxel + carboplatin + thalidomide and paclitaxel plus carboplatin treatment cycle. By ELISA, thalidomide treated group and cont