乳腺癌超声表现与pten p53 vegf表达的相关性研究-study on correlation between ultrasonographic features of breast cancer and expression of pten p53 vegf.docxVIP

乳腺癌超声表现与PTEN、p53、VEGF表达的相关性研究中文摘要目的：本研究将阐明乳腺癌的超声表现和PTEN、p53、VEGF三种标志物表达的相关性，探讨它们的相互联系,进而通过乳腺癌的声像图特征来判断乳腺癌的恶性程度及评估其预后。方法：（1）收集经手术后病理结果证实的浸润性导管癌50例（共50个肿块），术前均经详细的超声检查，包括观察肿块的大小、生长方向（纵横比大于1）、边缘情况（可见毛刺征）、内部回声特点（包括回声是否均匀、是否存在微小钙化）、血供特点（血管多少）、腋窝淋巴结转移等情况及BI-RADS分级情况；（2）追踪每例肿块及10例乳腺癌周围正常组织（对照组）PTEN、p53和VEGF表达结果；（3）分组研究：对乳腺癌组织与其周围正常乳腺组织PTEN、p53和VEGF表达结果做对照分析；对乳腺癌组织PTEN、p53和VEGF表达情况与乳腺癌组织学分级做相关性分析;对乳腺癌各种超声征象及BI-RADS分级与乳腺癌PTEN、p53和VEGF表达结果做相关性分析；（4）统计学方法：采用SPSS16.0统计学软件包，对各组资料进行χ2检验，以p0.05认为差异具有显著性，具有统计学意义。C为相关系数，C0.3为弱相关,0.3C0.7为中度相关,C0.7为高度相关。结果：(1）乳腺癌组织与乳腺癌周围正常乳腺组织PTEN、p53和VEGF蛋白表达结果存在显著差异（p0.05）；（2）乳腺癌组织PTEN、p53和VEGF蛋白表达情况与乳腺癌组织学分级结果：PTEN阳性表达率随着癌组织分级增高，PTEN阳性表达率降低（p0.05）。p53、VEGF阳性表达随着癌组织分级增高，p53、VEGF阳性表达率增高（p0.05）；（3）乳腺癌超声征象及BI-RADS分级与PTEN、p53和VEGF表达相关性结果：肿块毛刺征、肿块内回声不均匀，微小钙化、肿块血供丰富，淋巴结转2移等声像图特征与PTEN阳性表达率减低、p53阳性表达率增高、VEGF阳性表达率增高相关（p0.05，C0.3）；肿块大小、肿块形态与PTEN低表达、p53阳性表达、VEGF阳性表达无明显相关性（p0.05,C0.3），BI-RADS分级4级以上及BI-RADS分级0-3级两组肿块相比PTEN阳性表达率减低、p53、VEGF阳性表达率增加，两组病例蛋白表达具有显著差异（p0.05,C0.3）。结论：（1）与乳腺癌周围正常乳腺组织相比，乳腺癌组织中PTEN表达阳性率降低，p53、VEGF阳性表达率增加；（2）在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级乳腺癌中随着组织分级增高，PTEN表达阳性率降低；p53随着组织分级增高，p53表达阳性率增加；VEGF随着组织分级增高，VEGF表达阳性率增高；（3）乳腺癌的边缘毛刺征、肿块内回声分布不均、微小钙化、肿块血供丰富、腋窝淋巴结转移等声像图特征与肿瘤基因PTEN、p53和VEGF表达中度相关，表明乳腺癌的边缘毛刺征、内部回声不均匀、微小钙化、血供丰富、腋窝淋巴结转移等超声特征可作为乳腺癌恶性程度高、侵袭性强、预后差的影像学指标。关键词：乳腺癌；超声；分子生物学；组织学分级3ResearchonthecorrelationbetweentheperformanceofultrasonicbreastcancerandPTEN,p53,VEGFexpressionAbstractObjective:ThisstudywillclarifytherelationshipbetweentheexpressionofbreastcancerultrasonographyandPTEN,p53andthreeVEGFmarkers,toexploretheinnerlink,andfromtheangleofimaginginjudgingthemalignantbiologicalbehaviorofbreastcarcinoma.Methods:Confirmedbypathologyafteroperationwerecollected50casesofinfiltratingductalcarcinoma(50lesions)ultrasonographicfeaturesoftumors,includingtumorsize,growthdirection(aspectratiogreaterthan1),edge(MaoCizheng),thecharacteristicsofinternalecho(includingechoisuniform,whetherthepresenceofmicrocalcifications)characteristicsforblood(bloodvessels,number,distribution),lymphno