全身运动质量评估对高危儿神经发育结局的预测效度分析-predictive validity analysis of whole body exercise quality assessment on neurodevelopmental outcome of high-risk infants.docxVIP

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全身运动质量评估对高危儿神经发育结局的预测效度分析-predictive validity analysis of whole body exercise quality assessment on neurodevelopmental outcome of high-risk infants

英文缩略词表英文缩写英文全称中文全称CPcerebralpalsy脑性瘫痪NBNANeonatalBehavioralNeurologicalAssessmen新生儿20项行为神经测定GMsGeneralmovements全身运动PRpoorrepertoireGMs单调性GMsCScramped-synchronisedGMs痉挛-同步性GMsAFabnormalfidgetymovements异常不安运动F-absenceoffidgetmovements不安运动缺乏ChChaoticGMs混乱性GMSBSIDBayleyScaIesofInfantDevelopment贝利婴幼儿发展量表VLBWVeryLowBirthWeight极低出生体重全身运动质量评估对高危儿神经发育结局的预测效度研究中文摘要目的GMs质量评估与传统的神经学检查方法在对高危儿神经发育结局预测价值方面的比较方法将2010年1月至2010年12月在我院出生的除外先天性缺陷以及家族遗传病的197例高危儿,应用全身运动质量评估、0-1岁52项神经运动检查在出生后的不同阶段进行评估,1岁时应用《贝利婴幼儿发展量表》中的运动量表来评估高危儿是否有神经行为发育异常。结果GMs质量评估的结果:早产和扭动运动阶段:正常者146例,异常者51例,敏感度88.89%,特异度84.12%,阳性预测值47.06%,阴性预测值97.95%;不安运动阶段:正常169例,异常为28例,敏感度81.48%,特异度96.47%,阳性预测值78.57%,阴性预测值97.04%;0-1岁52项神经运动检查的结果:正常者94例,异常为103例,敏感度92.59%,特异度54.12%,阳性预测值24.27%,阴性预测值97.87%。三者的Kappa值分别为:0.531、0.768和0.214。结论全身运动质量评估与传统的神经学检查方法相比在预测高危儿的神经发育学结局方面具有较高的敏感度、特异度、阳性预测值及一致性,适合在我国应用和推广。【关键词】全身运动质量评估高危儿预测效度Studyofpredictiveofqualitativegeneralmovementsassessmentforneurologicaldevelopmentinhigh-riskinfantsAbstractAbstract:AimThequalitativeassessmentofgeneralmovements(GMs)comparedwiththetraditionalneurologicalexaminationmethodforhigh-riskinfantsinthepredictablevalueofneurodevelopmentaloutcome.MethodsThestudyinvolved197high-riskinfantsexceptforcongenitaldefectsandhereditarydiseaseswhowereborninourhospitalfromJanuary2010toDecenber2010.Allofthehigh-riskinfantswerecheckedbythequalitativeassessmentofGMsand52ItemsNeurologicalAssessmentfromBirthto1yearatdifferentperiodsafterbirth.Theywereassessedat1yearbymovementscaleofBayleyScaIesofInfantDevelopment(BSID),inordertoassesswhetherthehigh-riskinfantshaveneurobehavioralabnormalities.ResultPredictivevaliditywasasfollows:Inpretermandwrithingmovementsperiod:146patientsarenormal,andtheother51patientsareabnormal,sensitivity88.89%,specificity84.12%,positivepredictivevalue47.06%,andnegativepredictivevalue97.95%;infidgetymovementsperiod:169patientsarenormal,andtheother28patientsareabnormal,sensitivity81.48%,specificity96.47%,positivepredictivevalue78.57%,andnegativepredictivevalue97.04

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