妊娠期甲状腺功能ft3 ft4 tsh研究-妊娠期甲状腺功能ft3ft4tsh研究.docxVIP

妊娠期甲状腺功能FT3、FT4、TSH分析摘要目的：本课题对入选的单胎孕妇进行甲状腺功能FT3、FT4、TSH检测，将入选的妊娠妇女分为早期、中期、晚期，通过对妊娠三期及体检人群甲状腺功能数据的分析，对本地区妊娠妇女甲状腺功能患病情况进行初步了解，分析妊娠早期、中期、晚期甲状腺功能的患病率并探讨其各期患病的可能原因，为进一步摸索本地区妊娠妇女特异性实验室诊断标准提供数据参考。方法：1.收集2013年5月-2014年5月来我院产科门诊行产前检查及住院分娩的单胎孕妇共805人，其中孕早期202人，孕中期246人，孕晚期357人，平均年龄29±3.2岁。同期收集在我院体检的非妊娠妇女103人，平均年龄30±2.6岁，两组之间排除年龄差异，均自述无甲状腺疾病史、近来未服用含雌激素类等药物及近期（6个月）内未做冠脉造影、内镜胰导管造影(ERCP)等使用碘造影剂。2.对入选的研究对象空腹采集静脉血3ml于美国BD公司所生产的黄色促凝管内，室温静置20min后，3000r/min离心8分钟，分离出血清，按标准SOP文件在德国罗氏Cobas6000电化学发光分析仪上进行操作，检测血清标本FT3、FT4及TSH，并将数据输入电脑保存。3.按2011年美国甲状腺协会（ATA）推荐将妊娠妇女分为早、中、晚三期，分别为孕早期（1-12周），孕中期（13-27周），孕晚期（28周-分娩），孕周期由我院产科大夫按末次月经及B超推算。结果：1.对805例妊娠妇女及同期体检的103例非妊娠妇女甲状腺功能结果进行统计分析，妊娠妇女组甲状腺功能异常者有288例（35.78%），体检妇女组甲状腺功能异常者有16例（16.54%），统计学有显著性差异（P0.05）。.妊娠妇女组患亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）的有173例（21.49%），体检妇女组患亚临床甲减有12例（11.65%），统计学有显著性差异（P0.05），妊娠妇女患亚临床甲减较体检妇女要高。.妊娠妇女组患甲状腺功能减退症(甲减)的有40例（4.97%），体检妇女组中无患甲减的，统计学有显著性差异（P0.05）。4.妊娠妇女组患低甲状腺素血症的有54例（6.71%），体检妇女组中无患低甲状腺素血症者，统计学有显著性差异（P0.05）。5.妊娠早期、中期、晚期患甲状腺疾病情况进行统计分析，统计学有显著性差异（P0.05）。6.对各妊娠期患亚临床甲减进行对比分析，孕早期与孕中期差异无统计学意义(P0.0167)；而孕晚期分别与孕早期、孕中期比较，统计学有显著性差异（P0.0167）。7.对妊娠早、中、晚三期患甲减进行对比分析，结果表示妊娠早、中、晚期差异无统计学意义（P0.0167）。8.对各妊娠期患低甲状腺素血症进行对比分析，孕早期与孕中期差异无统计学意义(P0.0167)；而孕晚期分别与孕早期、孕中期比较，统计学有显著性差异（P0.0167）。9.在妊娠妇女组中患亚临床甲减的有173例（21.49%），患甲减的有40（4.97%），对二者进行比对分析，统计学有显著性差异（P0.05）。结论：1.在妊娠期间的妇女较非妊娠体检妇女，可能易患甲状腺疾病。2.在妊娠妇女组中患亚临床甲减、甲减症及低甲状腺素血症者高于非妊娠体检妇女。3.在妊娠早、中、晚三期中各期患甲状腺疾病情况是有差异的，在妊娠晚期分别与早期、中期比较，患甲状腺疾病有差异，包括亚临床甲减及低甲状腺素血症疾病。4.在妊娠早期与中期患甲状腺疾病没有差异，包括在亚临床甲减、甲减及低甲状腺素血症疾病方面均没有差异。5.妊娠妇女易患亚临床甲减及甲减，其中以亚临床甲减最多。关键词：妊娠；甲状腺功能；体检人群；患病率；AnalysisofgestationalthyroidfunctionofFT3,FT4,TSHAbstractObjective：Thesubjectoftheselectedsingletonpregnancythyroidfunctiontests,thyroidfunctionthroughanalysisofthedataontheprevalenceofthyroidfunctioninpregnantwomenintheregionwereinitiallyunderstand,analyzepregnancyearly,middle,lateprevalenceofthyroidfunctionandtoexploreitspossiblereasons.Whilepopulationprevalenceofpregnantwomenandphysicalexaminationwereanalyzedtoprovidereferenceandbasisforavarietyofclinicalthyroiddiseasedu