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第六章 交通事故责任强制保险 汽车保险和 与理赔(第三版) .ppt
* * 第六章 交通事故责任强制保险 第一节 交通事故责任强制保险概述 一、交通事故责任强制保险的概念 机动车交通事故责任强制保险又称机动车强制三者险(简称交强险),是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。交强险从2006年7月1日起正式实施。 交强险的保障对象是被保险机动车致害的交通事故受害人,但不包括被保险机动车本车人员、被保险人。其保障内容包括受害人的人身伤亡和财产损失。 第一节 交通事故责任强制保险概述 二、交通事故责任强制保险的意义 (一)交强险是一项全新的保险制度 交强险制度的实施不仅关系到广大保险消费者的切身利益,关系到保险行业的健康发展,也关系到社会的和谐稳定。 (二)交强险促进了保险业的发展 交强险有利于普及保险知识,增强全民保险意识,是保险业发展的重要历史机遇。 (三)实施交强险制度是促进财产保险业诚信规范经营的有利契机 保险公司要根据法律法规要求,切实加强交强险的经营管理,通过转变增长方式,转换经营机制,加强内部控制管理,促进财产保险业规范管理和诚信经营。 第一节 交通事故责任强制保险概述 三、交通事故责任强制保险的特点 (一)鲜明的强制性 1)未投保交强险的机动车不得上路。 2)经营交强险的保险公司必须承保。 (二)体现“奖优罚劣”的原则 (三)坚持社会效益原则 (四)突出以人为本,保障及时理赔 交强险规定了保险公司的三项义务。 1)及时答复义务。 2)书面告知义务。 3)限期理赔义务。 第一节 交通事故责任强制保险概述 (五)明确保障对象 将本车人员排除在第三者范围之外,其主要理由如下: 1)受交强险的赔偿限额、投保人的实际承受能力的限制,不能不顾现实盲目扩大范围。 2)基于乘车人与驾驶员建立了一种信任关系,对可能发生的风险有一定的预测和认识。 3)对客运车辆出现的群死群伤事故,已通过其他制度实现了保障。 第二节 交通事故责任强制保险条款的内容 一、基本定义 1)被保险人是指投保人及其允许的合法驾驶人。 2)投保人是指与保险人订立交强险合同,并按照合同负有支付保险费义务的机动车的所有人、管理人。 3)受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。 4)责任限额是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。 5)抢救费用是指被保险机动车发生交通事故导致受害人受伤时,医疗机构对生命体征不平稳和虽然生命体征平稳但如果不采取处理措施会产生生命危险,或者导致残疾、器官功能障碍,或者导致病程明显延长的受害人,参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,采取必要的处理措施所发生的医疗费用。 第二节 交通事故责任强制保险条款的内容 二、交强险的保险责任、责任免除和保险期间 (一)保险责任 交强险规定在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定负责赔偿,赔偿限额如下: 1)死亡伤残赔偿限额为50000元; 2)医疗费用赔偿限额为8000元; 3)财产损失赔偿限额为2000元; 4)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为10000元;无责任医疗费用赔偿限额为1600元;无责任财产损失赔偿限额为400元。 第二节 交通事故责任强制保险条款的内容 (二)垫付与追偿 被保险机动车在下列之一的情形下发生交通事故,造成受害人受伤需要抢救的,对于符合规定的抢救费用,保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人在交通事故中无责任的,保险人在无责任医疗费用赔偿限额内垫付。 ①驾驶人未取得驾驶资格的; ②驾驶人醉酒的; ③被保险机动车被盗抢期间肇事的; ④被保险人故意制造交通事故的。 对于垫付的抢救费用,保险人有权向致害人追偿。 第二节 交通事故责任强制保险条款的内容 (三)责任免除 下列损失和费用,交强险不负责赔偿和垫付: 1)因受害人故意造成的交通事故的损失; 2)被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失; 3)被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失; 4)因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。 第二节 交通事故责任强制保险条款的内容 (四)保险期间 除国家法律、行政法规另有规定外,交强险合同的保险期间为一年,以保险
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