hsp27 survivin在青年女性cin病变中表达及其意义-expression of hsp 27 survivin in young women with cin and its significance.docx

HSP27、survivin在青年女性CIN病变中的表达及其意义专业：妇科肿瘤研究生：冉光伟导师：黄林教授摘要目的：探讨HSP27及survivin在青年女性宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中的表达，从而进一步了解两者在宫颈癌癌前病变的发生、发展中是否有关及两者之间的作用。方法：采用免疫组化法（SP法），检测30例正常宫颈组织、30例CINI级、27例CINII级、25例CINIII级的组织蜡块标本中HSP27、survivin两者的表达情况。结果：1.在正常宫颈组织与CINI组、CINII组、CINIII组中，HSP27阳性率分别为0.6％、13.3％、44.4％、76.0％，表达逐渐增高，各CIN组HSP27的表达高于正常对照组，除正常宫颈组织与CINI组外，其余各组间差异有显著性(P0.05)；2.survivin阳性率为0.0％、23.3％、55.6％、84.0％，表达逐渐升高，各CIN组survivin的表达高于正常对照组，组间差异有显著性(P0.05)；3.HSP27和survivin的表达与CIN级别的增高具有相关性，两者的表达强度与CIN分级成正相关(r=0.582，P0．01和r=0．648，P0．01)。结论：1.HSP27、survivin在青年女性CIN病变中的表达异常，提示二者在青年女性的发生发展中起重要作用，两者可能通过抗凋亡机制协同参与宫颈癌的发生；2.HSP27和survivin与CIN的进展有密切联系，通过检测两者的表达，可以进一步了解CIN的进展情况，对及时发现青年女性宫颈癌癌前病变及对其追踪治疗具有一定的临床指导意义。关键词：CINHSP27survivin免疫组化英文略缩词表（Abbreviation）略缩词CIN英文全称Cervicalintraepithelialneoplasia中文全称宫颈上皮内瘤变SPstreptavidinperosidase链霉素菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法HEIHCDABHSP27EPR-1IAPSPSSBIRcycCApaf-1ATPdATPDDFADDDEDTNFR-1TNFTRADDHematoxylin-eosinimmunohistochemistry3，3-diaminobenzidineHeatshockprotein27effectorcellproteasereceptor-1inhibitorofapoptosisproteinstatisticalpackageofsocialsciencesBaculoviralIAPRepeatcytochromecapoptoticproteaseactivatingfactor-1adenosinetriphosphatedeoxyadenosinetriphosphatedeathdomainFasassociateddeathdomaindeatheffectordomainTumornecrosisfactorreceptor-1TumorNecrosisFactorTNFR-associateddeathdomain苏木素-伊红染色免疫组织化学二氨基联苯胺热休克蛋白27效应细胞蛋白酶受体-1凋亡抑制蛋白社会科学统计软件包蛋白重复序列细胞色素C细胞凋亡蛋白酶活化因子-1三磷酸腺苷三磷酸腺嘌呤脱氧核苷酸死亡区域Fas相关的死亡区域死亡效应区域肿瘤坏死因子受体-1肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子受体相关死亡区域CDK4CyclinEcyclin-dependentkinase4cyclinE周期蛋白依赖性激酶-4周期素EHPVHSFROSDDAPASK1humanpapillomavirusheatshocktranscriptionfactorreactiveoxygenspeciesdeathdomainassociatedproteinApoptosissignal-regulatingkinase1人乳头状瘤病毒热休克转录因子活性氧簇死亡结构域相关蛋白细胞凋亡信号调节激酶-1前言宫颈癌是继乳腺癌之后女性最常见的恶性肿瘤，为女性癌症死亡的第二位病因，每年导致大约25-28万名女性死亡[1]。近年来，根据流行病学调查，宫颈癌发病率逐渐上升，并趋于年轻化，目前小于30岁的妇女宫颈癌发病率以每年2％-3％的速度递增。宫颈上皮内瘤变（Cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）是宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。CIN具有两种不同病情演变：一种情况是病变自然消退，未进展为宫颈癌；另外一种情况是具有癌变潜能，最终发展为浸润癌。CIN病变进展为宫颈癌的过程中，大概需要10余年左右，这段时间是及时治疗CIN疾病，防治宫颈癌的最佳时机。找出CIN进展过程中的相关因素，探索出适当、便宜