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2017-12-11;;护理安全:护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上损害、障碍、缺陷或残废。 护理不良事件:是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。;护理不良事件分4级;护理差错与事故;常见护理不良事件;;;自杀案例: ;常见护理不良事件;错误用药的法律责任 ;常见护理不良事件;;护理安全管理的目标; 护理安全的 原因分析 ;产生护理安全问题的背景;原因分析—直接原因;原因分析—管理因素;原因分析-个人因素; (1)工作人员安全意识不足,对护理行为中的那些情况可能导致风险和纠纷认识不够和重视不足等。(2)对危险的认识和评估不准确:如忽略或未及时发现精神病人潜在的一些危险的情绪或精神精神症状,没有把握安全管理的关键点,如不清楚重点关注病人.重点环节.观察的关键点和技巧和方法不够等。(3)对环境中的危险和病人的危险性敏感不够,危险时间段,如夜班.中班.交接班.上下班 .有学生或家属探视等未高度重视,对病人危险行为,如表情紧张.关注四周.有冲动行为.易激惹.四处寻找机会.或有意装出合作态度等未重视。 ;1、精神病人冲动暴力行为 是指病人 针对他人或物品的暴力行为,包括冲动伤人.毁物.辱骂威胁等。精神病人产生暴力行为的原因有很多了,可能与患者的个性.成长过程.心理社会因素.周围环境.疾病本身等有关。 ;2、精神病人自杀及自伤行为 包括非致命的自我伤害行为如有意识的用烟头烫伤自己,用小刀划伤自己等使自己受到伤害.疼痛.痛苦的事件;有意识的想结束自己的生命的自杀行为,如服安眠药或毒药,吞服电池,戒子或玻璃,割腕,绝食等自杀行为,有的患者还可能采取一些更激烈的自杀方法:如跳楼,触电,撞墙,咬舌,自焚等自杀行为。 ;3、精神病人出走行为 是指病人在住院期间,未经医生批准,私自离开医院的行为。 4、其他意外事件 如病人跌倒受伤,病人进食时出现噎食等。 ;物质因素;;其他因素;跌倒/坠床鱼骨图分析 ;防范护理安全问题(一);;防范护理安全问??(二);;防范护理安全问题(三);;;;;;;防范护理安全问题(四);;防范护理安全问题(五);防范护理安全问题(六);防范护理安全问题(七);;;防范护理安全问题(八);法律提示、安全提示;; 杜绝纠纷是不可能的, 但减少纠纷的发生是一定可以能的!;结束语;感谢聆听

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