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人民陪审员人选申请表 申请人 姓名 性别 出生年月 （ 岁） 相片 民族 籍贯 出生地 政治面目 婚姻 状况 健康状况 专业技术职务 熟悉专业特长 学　历 学　位 全日制 教　育 毕业院校系及专业 在　职 教　育 毕业院校系及专业 户籍所在地 现工作单位及职务 通讯地址、邮编 联系电话 简 历 简 历 奖惩情况 主要家庭成员及社会关系 称 渭 姓 名 出生年月 政治面貌 工 作 单 位 及 职 务 备注 （注：此表适用于公民个人申请） 申请人签名：(手写) 申请时间： 人民陪审员人选推荐表 申请人 姓名 性别 出生年月 （ 岁） 相片 民族 籍贯 出生地 政治面目 婚姻 状况 健康状况 专业技术职务 熟悉专业特长 学　历 学　位 全日制 教　育 毕业院校系及专业 在　职 教　育 毕业院校系及专业 户籍所在地 现工作单位及职务 通讯地址、邮编及其他联系方式 推荐单位名称 推荐单位地址、邮编及其他联系方式 简 历 写作格式： 1984.09–1987.07 在XXX学校读XX专业，本科毕业，获XX学士学位； 1987.07-1987.09 在XX公司任XX职务； 1987.09–1997.01 在XX公司任XX职务； 1997.01–现在 在XX公司任XX职务。 其中： 1993.08－1995.12 在XX学校在职读XX专业，XX（学历）毕业，获XX学士学位。 说明：如果是大专以上全日制教育的，则从读该学历写起；否则从 参加工作写起，如有在职教育的，在后面注明。 简 历 奖惩情况 主要家庭成员及社会关系 称谓 姓 名 出生年月 政治面貌 工 作 单 位 及 职 务 被推荐人意见 签名： 年 月 日 推荐单位意见 （盖章） 年 月 日 备注 （此表适用于社区或单位推荐）