缓慢捻进针法治疗瘀滞型肩关节周围炎的临床分析word格式论文.docxVIP

Conclusions:①Slow twist into stasis type in patients with shoulderperiarthritis effect, analgesic efficacy and improve the functional activity of the efficacy was significantly better than oral celecoxib celecoxib capsule.②Slowly twist into the method can effectively relieve stasis type periarthritisof shoulder pain in patients with symptoms and improve shoulder mobility function. And this therapy is safe, stability, non-invasive, easy to be accepted by the patients .Key words:Slowly twist into the needle; celecoxib capsules; stasis type periarthritis; clinical research引言肩关节周围炎，祖国医学称之为“肩痹”、“肩背痛”、“漏肩风”、 “痹症”[1]。是一种以肩痛、肩关节活动障碍为主要特征的筋伤。是临床 的常见病、多发病，据有关统计资料表明，世界上大约每年每50人之中 就有1人患肩周炎，发病率占人口总数的2%～5% [2]。女性的发病率略高 于男性。肩周炎给患者带来痛苦，并且严重影响人们的日常生活质量。现代治疗肩关节周围炎的方法多种多样，治疗有口服药物保守治疗， 外科手术治疗，中医针灸、推拿外治疗法等等。其中，针灸治疗肩关节 周围炎的方法多种多样。有毫针刺法，温针灸法，电针法，小针刀疗法， 火针疗法，蜂针疗法，刺络拔罐，走罐，刮痧，耳穴治疗，穴位注射， 穴位贴敷等等。但目前尚无缓慢捻进针法治疗肩关节周围炎的临床相关 报道。缓慢捻进针法为我国近代著名针灸学家朱琏所创立，用巴甫洛夫的 高级神经活动学说来解释针灸机理。缓慢捻进针法手法轻缓，进针不痛 或痛少，能减少患者的疼痛感。且医生在手法操作中手指只接触针柄， 没有接触针身，可预防交叉感染[3]。本研究探讨缓慢捻进针法对瘀滞型肩关节周炎治疗的有效性、安全 性，为治疗瘀滞型肩关节周围炎提供临床实践依据。正文1临床资料 1.1 观 察 对 象2011年3月～2011年9月在广西中医药大学第一附属医院针灸门诊及 病房的瘀滞型肩关节周围炎知情自愿患者。1.2 一 般 资 料参加本研究的患者 60 例，其中女性 35 例，男性 25 例。如表 1、2、3 所示，观察组女 18 例，男 12 例，年龄最小 30 岁，年龄最大 67 岁，平均年龄 50.70±7.26 岁，病程最短 3 个月，病程最长 9 个月；对照组女 17例，男 13 例，年龄最小 32 岁，最大 65 岁，平均年龄 50.13±6.35 岁，病程最短 3 个月，病程最长 8 个月。两组患者的性别、年龄、病程，经统 计学检验 P 0.05，说明两组一般资料统计学上无显著差异，具有可比性。表 1 两组性别比较（例数与%）性别组别例数男女观察组3012（43.3%）18（56.7%）对照组3013（46.7%）17（53.3%）注：经x2检验，x2=0.516，则P0.05。表 2 两组年龄比较组别例数年龄观察组3053.41±5.63对照组3052.24±6.73注：经 t 检验，t=0.73，则 P0.05。表 3 两组病程比较组别例数病程（月）观察组306.61±3.12对照组306.83±3.14注：经 t 检验，t=0.261，则 P0.05。1.3 诊 疗 标 准1 . 3 . 1 诊 断 标 准1 . 3 . 1 . 1 中医诊断标准：参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[4]制定。肩关节周围炎：慢性劳损，外伤筋骨，气血不足复感受风寒湿邪所 致。好发年龄在50岁左右，女性发病率高于男性，右肩多于左肩，多见 于体力劳动者，多为慢性发病。肩周疼痛，以夜间为甚，常因天气变化 及劳累而诱发，肩关节活动功能障碍。肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧 均有压痛，外展功能受限明显，出现典型的“扛肩”现象。X线检查多为 阴性，病程久者可见骨质疏松。1 . 3 . 1 . 2 中医证候分类标准：参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[4]。（1）风寒湿型：肩部窜痛，遇风寒痛增，得温痛缓，畏风恶寒，或 肩部有沉重感。舌质淡，苔薄白