自救、互救与创伤急救 P49.pptVIP

（5）肩部、腋窝、上臂出血。可在锁骨上窝处向后摸到动脉处，将锁骨下动脉压在第一肋骨上止血。如e； （6）手掌、手背出血。可在腕关节内侧，压迫桡动脉止血。如f； （7）前臂出血。可在臂肱二头肌内侧，将肱动脉压向肱骨干止血。如g； （8）下肢出血。可在大腿根腹 股沟带稍下方，将股动脉压于 股骨干止血。如h； （9）脚部出血。可在踝关节以 下压迫足背动脉止血。如I. 2、绷带加压包扎止血法： 先用消毒纱布或干净毛巾、布料等敷在伤口上，再加上棉花团或纱布卷，然后用绷带紧紧包扎，以达到止血目的。这种方法适用于小动脉、小静脉及毛细血管伤口的出血。如下图： 3、加垫屈指止血法 如果伤员有骨折，应另加夹板固定。当伤员小臂和小腿伤口出血时，可利用肘关节、膝关节的弯曲功能压迫血管达到止血的目的。还可在肘窝或腘窝内放入棉垫或布垫，使关节弯曲到最大限度，再用绷带把前臂与上臂或小腿与大腿加以固定。 假若伤肢有骨折， 必须加夹板固定之。 4、止血带止血法 该法适用于四肢大血管出血，尤其是大动脉出血。它是靠止血带的力量将出血管上端勒住，阻断血流，达到止血目的。常用的止血带为橡皮管或橡皮带。当井下沿有这些止血带时，可用大三角巾、手帕、毛巾、布腰带和绷带来代替，但不能用电线或绳子作止血带。 上止血带的部位是：上臂宜上在二分之一处，大腿宜上在三分之二处，如下图。 上止血带前，先将受伤的胳膊或腿抬高几分钟，使血液尽量回流，然后在结扎止血带的部位先裹上一层毛巾、纱布或衣服片等，再将止血带扎在上面，不使止血带与人的皮肤相接触。止血要结扎到不出血为止，不要过紧或过松，过紧会造成皮肤或神损伤，过松起不到止血作用，以摸不到远端脉搏和不出血为度。 上止血带后，要每隔30～60min放松一次，如过久不放松，能造成肢体缺血引起组织坏死。若放松止血带后仍出血，可压迫伤口，过1 ～2min后，再在原位置稍高的部位扎结并要尽快转送到医院。 受严重挤压伤的肢体或伤口远端肢体缺血时，不能用止血带止血。 * * 自救、互救与创伤急救 在煤矿井下生产建设中，由于自然因素多：如水、火、瓦斯、煤尘、顶板等，井下工作环境特殊，条件复杂多变，可能会出现各种意想不到的事故。一旦井下发生事故，那么我们应该怎么办呢？为了保证矿井安全生产，必须认真贯彻执行《规程》规定。根据矿 井的自然因素和预想可能出现的事故，预先做好周密的处理灾害的措施和行动计划。一旦事故发生时，就可作为现场人员和矿山救护队员的行动指南，以便有效地防止事故的扩大和迅速抢救受灾人员，达到把事故消灭在萌芽状态，保障职工人身安全。所以要组织矿井全体职工学习灾害预防和处理计划的内容，熟悉并掌握井下避灾路线和安全出口。 一、自救和互救 1、什么是矿工的自救与互救 矿工自救是指在井下发生意外灾变时，在灾区或受灾区影响的区域的每个工作人员进行避灾和保护自已的方法。 矿工互救是指在有效地进行自救的前提下，没有受伤的矿工妥善地救护灾区受伤人员的方法。 2、矿工自救时应遵守的原则 （1）灭：在保证安全的前提条件下，采取积极有效措施，将事故消灭在初始阶段或控制在最小范围内，最大限度地减少事故造成的伤害和损失。 （2）护：因事故造成自己所在地点的有毒有害气体浓度增高，可能危及人员生命安全时，要及时进行个人安全防护，可佩戴自救器或用湿毛巾捂住口鼻等。 （3）撤：当灾区现场不具备抢救事故的条件，或可能危及人员和安全时，要以最快的速度，选择最近的路线撤离灾区。 （4）躲：如在短时间内无法撤离灾区时，应迅速进入预先构筑好的避难硐室或其他地点暂时躲避，等待救援。也可利用现场的设施和材料构筑临时避难硐室。 3、矿工互救时必须遵守的“三先三后”原则是什么？ （1）对窒息或心跳、呼吸骤停的伤员，必须先复苏，后搬运。 （2）对刚出血的伤员，必须先止血，后搬运。 （3）对骨折的伤员，必须先固定，后搬运。 4、井下避灾的基本原则是什么？ 积极抢救，安全撤离，妥善避难。 5、井下发生灾害后进入避难硐室时，应注意哪些事项？ 如果撤退道路被冒顶阻塞或有害气体浓度较高又无自救器无法撤离灾区时，则应迅速进入构筑好的或临时构筑的避难硐室，等待营救。进入避难硐室后应注意以下事项： （1）进入避难硐室前，应在外面留有矿灯、衣服、工具等明显标志，以便于矿山救护队员到来时能够及时发现。 （2）避难人员在避难硐室中应静止躺卧，避免不必要的体力和氧气消耗，以便延长避难时间。 （3）硐室内只留一盏矿灯，其余熄灭，以便延长照明时间，备升井时使用。 （4）在