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脑卒中后吞咽障碍的针灸治疗ppt常静玲

第三届吞咽障碍康复高级技术研讨班 脑卒中后吞咽障碍的针灸治疗 常静玲 北京中医药大学东直门医院 2013年月2311日 第三届吞咽障碍康复高级技术研讨班 吞咽障碍并发症 n吸入性肺炎 吞咽障碍对中风的致残率及死亡率均有很大影响 n营养不良 并可独立影响死亡率 n脱水 第三届吞咽障碍康复高级技术研讨班 吞咽障碍概述 n中风后常遗留吞咽障碍症 n51%—73%的脑卒中患者会发生不同程度的吞咽障碍 n其中假性球麻痹导致的吞咽困难又占绝大多数 第三届吞咽障碍康复高级技术研讨班 吞咽障碍的定义 n定义:食物从口腔运送到胃的过程出现障碍的一种表现 n吞咽可分4个阶段:口准备、口自主、咽和食管阶段 n卒中患者吞咽障碍是指不能安全地把食团从口运送到胃而无误呼吸, 因此也称为转移性吞咽困难 与卒中相关的是口、咽阶段 第三届吞咽障碍康复高级技术研讨班 吞咽障碍的定义 第一期 口腔期 第二期 咽喉期 第三期 食道期 主要由口轮匝肌、咬肌参与 主要由舌肌、咽喉肌参与 第三届吞咽障碍康复高级技术研讨班 卒中后吞咽障碍发生的机制 ——中医认识 n 对于卒中后吞咽困难的认识,中 n 从经脉循行来看 医侧重于五脏相关、多种病理因 n 心、肝、脾、肾4条经脉均循喉舌, 素的综合作用 可见心、肝、脾、肾的功能正常与 n 病急多责之肺肝与风痰瘀血 否直接影响着口、舌、咽喉的功能 n 病久则以肾脾虚损为主,并重视经络 发挥 在咽喉的循行与吞咽困难的关系 第三届吞咽障碍康复高级技术研讨班 卒中后吞咽障碍发生的机制 ——中医认识 n因年老体虚,肝肾阴虚

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