医学微生物学-感染与免疫.pptVIP

第三节 细菌的代谢 包括：分解代谢和合成代谢 特点： 1. 代谢活跃； 2. 代谢类型多样化。 二、细菌的合成代谢产物（与医学有关的产物） 1. 热原质 2. 毒素与侵袭性酶 3. 色素 4. 抗生素 5. 细菌素 6. 维生素 ①　热原质 pyrogen：细菌合成的一种物质，注入机体能引起发热反应， G- 菌细胞壁中脂多糖，。 特点：耐高温（耐受121℃ 20分钟） ② 毒素和侵袭性酶 细菌致病中重要的致病物质 毒素——外毒素 exotoxin  内毒素 endotoxin　　 侵袭性酶——细菌在机体内生长时产生如透明质酸酶、卵磷脂酶等 ③　色素 分为水溶性色素、脂溶性色素，有助于细菌的鉴定。④　抗生素 某些微生物在代谢过程中产生的能抑制或杀死其它病原微生物（或肿瘤细胞）的物质。⑤　细菌素 由一些菌株产生的具有抗菌作用的蛋白质，但抗菌谱窄，只能作用于同种或近缘关系的菌种，故只能用于细菌的分型。⑥　维生素 如大肠杆菌可合成VitB、K等 思考题 细菌的合成代谢产物有哪些？在医学上的意义？ 试述细菌的生长繁殖的条件和人工培养细菌的生长曲线的分期的特点及比较？ 熟悉据细菌对氧需求不同的分类，常用人工培养基的种类，检查细菌分解代谢产物的意义 ？ 第四节 细菌的感染与免疫 细菌的感染 细菌侵入宿主机体后，进行生长繁殖、释放毒性物质引起机体不同程度的病理过程，称为细菌的感染(bacterial infection)或传染☆。 能使宿主致病的细菌称为致病菌或病原菌(pathogenic bacterium，pathogen)。有些细菌在正常情况下并不致病，但在某种特定条件下可致病，这类细菌称为条件致病菌(conditioned pathogen)， 又称☆机会致病菌（opportunistic bacterium） 人体常见微生物群分布 细菌感染致病机制 细菌感染的途径和类型 人体常见微生物群分布 正常菌群的概念及分布 概念 在正常人的体表和与外界相通的腔道中寄居着不同种类和数量的微生物，这些微生物通常对人体无害，称正常微生物群，通称☆正常菌群(normal flora)。 分布 见图 正常菌群的生理作用☆ ： 1．生物拮抗——作屏障 生物屏障（生物膜），化学屏障（代谢产物），营养竞争 2．营养作用——产营养 3．免疫作用—— 有免疫 作为抗原，促进机体免疫器官的发育和免疫应答 4．抗衰老作用——除废物 抗衰老（SOD） ，抗肿瘤（分解食物中的致癌物质） 条件致病菌☆ 条件致病菌（conditioned pathogen) 机会致病菌（opportunitistic pathogen) 有些细菌在正常情况下并不致病，在某些条件改变的特殊情况下可以病。 致病条件 寄居部位的改变 免疫功能低下 菌群失调症（dysbacteriosis） 机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化,原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位。 通常由于长期不合理使用抗生素所致。 细菌感染致病机制 细菌引起感染的性能称为致病性(pathogenicity)或病原性，具有种特异性和宿主特异性。 (质) 致病菌致病性的强弱程度称为毒力(virulence)。 (量) 细菌的毒力常用半数致死量（median lethal dose LD50）或 半数感染量(median infective dose，ID50)表示。 半数致死量（LD50）：表示在规定时间内，通过指定感染途径，使一定体重或年龄的某种动物半数死亡所需最小细菌数或毒素量。 半数感染量（ID50）：表示在规定时间内，通过指定感染途径，使一定体重或年龄的某种动物半数感染所需最小细菌数或毒素量。 致病性的影响因素 细菌的毒力强弱 侵入宿主机体的菌量 侵入部位是否合适 细菌的毒力☆ 侵袭力 毒素 荚膜 内毒素 粘附素 外毒素 侵袭性酶 侵袭力（invasiveness） 致病菌能突破宿主皮肤、粘膜生理屏障，进入机体并在体内