北京市社会医疗保险介绍0903.pptVIP

参加北京市基本医疗保险的退休人员 《退休人员统一补充医疗保险》讲解目录 （一）参保人员 （二）支付范围 （三）支付比例 基本医疗保险统筹基金支付范围内（不含起付标准以下部分）、大额医疗费用互助资金支付范围内（不含起付标准以下部分）由个人按比例负担的医疗费用。 《退休人员统一补充医疗保险》讲解目录 （一）参保人员 （二）支付范围 （三）支付比例 《退休人员统一补充医疗保险》 　　　　支付比例：50％ 总 目 录 一、基本医疗保险基金 二、大额医疗费用互助资金 三、退休人员统一补充医疗保险 四、“一老一小”大病医疗保险 《“一老一小”大病医疗保险》讲解目录 （一）参保人员 （二）支付范围 （三）起付标准、支付比例、最高限额 （四）缴费方法 《“一老一小”大病医疗保险》讲解目录 （一）参保人员 （二）支付范围 （三）起付标准、支付比例、最高限额 （四）缴费方法 老：凡具有北京市非农业户籍、未纳入城镇职工基本医疗保险范围，年满60周岁的男性居民和年满50周岁的女性居民。 小：1、凡具有北京市非农业户籍，在北京市各类普通高等院校、普通中小学、中等职业学校、特殊教育学校及工读学校就读的学生；非在校少年儿童（包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿）； 2、按规定享受免收借读费的非北京市户口的学生。 《“一老一小”大病医疗保险》讲解目录 （一）参保人员 （二）支付范围 （三）起付标准、支付比例及最高支付数额 （四）缴费方法 1、老年人： (1)住院治疗的医疗费用；  (2)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观７日内 的医疗费用；  (3)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗 排异药的门诊医疗费用。 2、学生儿童： (1)住院治疗的医疗费用；  (2)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观７日内 的医疗费用；  (3)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗 排异药的门诊医疗费用； （4）血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用。 《“一老一小”大病医疗保险》讲解目录 （一）参保人员 （二）支付范围 （三）起付标准、支付比例、最高限额 （四）缴费方法 老年人 学生儿童 起付标准 1300元 650元 支付比例 60% 70% 最高限额 7万元 17万元 《“一老一小”大病医疗保险》讲解目录 （一）参保人员 （二）支付范围 （三）起付标准、支付比例及最高支付数额 （四）缴费方法 《“一老一小”大病医疗保险》讲解目录 （一）参保人员 （二）支付范围 （三）起付标准、支付比例及最高支付数额 （四）缴费方法 老年人： 个人缴纳：300元/年 国家补贴：1100元/年 学生儿童： 家庭缴纳：50元/年 国家补贴：50元/年 商业银行概述 银行保险部 北京市社会医疗保险介绍 2009年03月 北京市社保医疗包括： 基本医疗保险基金 大额医疗费用互助资金 退休人员统一补充医疗保险 “一老一小”大病医疗保险 北京市社保医疗包括： 基本医疗保险基金 大额医疗费用互助资金 退休人员统一补充医疗保险 “一老一小”大病医疗保险 在职职工 有以上保险的退休职工 没有以上保险的北京市老人、北京市户口且在北京就读的学生和校外孩子 总 目 录 一、基本医疗保险基金 二、大额医疗费用互助资金 三、退休人员统一补充医疗保险 四、“一老一小”大病医疗保险 总 目 录 一、基本医疗保险基金 二、大额医疗费用互助资金 三、退休人员统一补充医疗保险 四、“一老一小”大病医疗保险 《基本医疗保险基金》讲解目录 （一）支付范围 （二）起付标准、支付比例、最高限额 《基本医疗保险基金》讲解目录 （一）支付范围 （二）起付标准、支付比例、最高限额 １、基本医疗保险统筹基金支付范围： (1)住院治疗的医疗费用；  (2)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观７日内 的医疗费用；  (3)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗 排异药的门诊医疗费用。 哪些医疗费用可以从《北京市基本医疗保险基金》赔付? 2、基本医疗保险基金不支付的医疗费用： （1）在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外； （2）在非定点零售药店购药的； （3）因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的； （4）因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的； （5）因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的； （6）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的； （