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手术病人心理相关治疗看护管理.ppt
手术病人的心理护理;病人术前术后的心理,对手术效果及预后恢复有很大的影响。
手术病人的情绪状态易于引起并发症。
患者术前常有惧怕、担心,术后出现过度痛苦和焦虑、抑郁等情绪,均需要护理人员有计划进行心理护理;护理实施方法
1、 进行术前心理咨询
(1)咨询应由有权威的医生和护士进行,耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要。;(2)要依据不同的病人,用恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。
如:准备在局麻下做腹部手术,就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛,届时应有思想准备,并行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等。
对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕。;(3)手术复杂,心理负担重的病人,还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的,并突出强调他本人手术中的有利条件等,使病人深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的。;2 术前环境准备及医护人员行为举止
(1)手术室一定要整齐清洁,床单无血迹,手术器械要掩蔽。一个手术室内最好只摆一张手术台,不宜几个手术台并排摆列,以免产生消极暗示(2)医生和护士都应端庄大方,态度和蔼,言语亲切,使病人产生安全感
(3)术中医生和护士都应了解病人的情绪变化
(4)手术室内不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语,相互之间谈话的声音应当轻柔和谐,应尽量减少,减轻手术器械的碰击声,避免给病人的一切不良刺激
;3 术后及时告知手术效果
当病人回到病房或是从麻醉中刚刚醒过来,医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励,告诉他手术进行得很顺利,目的已达到,只要忍受几天刀口的疼痛就能恢复健康。
医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑
;4 帮助病人缓解疼痛
在护理过程中要通过语言调节,意志调节,注意转移等方法调节患者情绪,以保持相对稳定,使人体内部协调平衡,从每个具体环??来减轻病人的疼痛,有利于疾病的康复
如暗示可以减轻疼痛,听他喜欢的音乐也能减轻疼痛; 努力帮助病人解决抑郁情绪,要准确地分析病人的性格、气质和心理特点,注意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴他们,某些生活不便处要细致照顾,如喂饭,协助写信等。总之,使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。;6 鼓励病人积极对待人生
外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程,如果手术预后良好,应积极鼓励病人,促进康复。
若术后效果不好或预后不良(如恶性肿瘤已转移),则还将挣扎在死亡线上,病人在极度痛苦时,经不起任何外来的精神刺激,所以对预后不良的病人,不宜直接把真实情况告诉他们。
有一部分病人手术后带来部分机体生理功能的破坏(如胃切除)或残缺(如截肢),病人知情后会造成躯体缺陷的病人必然产生缺陷心理,对康复产生消积影响。;;谢 谢
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