我国医院感染快速发展新进展幻灯片演示稿.ppt

* * * * * * * * * * * * Draft: Not Approved for Use IVZ 2008-W-1277602-SS MS* Ref 1/Badal 2008, p 1, ?2, L1,2; p 4, Fig 1 Ref 1/Badal 2008, p 1, Title Ref 1/Badal 2008, p 1, ?2, L1,2; p 4, Conclusions, ?1, L1,2, ?2, L1,2 Ref 1/Badal 2008, p 15, Conclusions, ?1, ?2 Reference Badal R, Bouchillon S, Hoban D, et al. Global trends in frequency and susceptibility of extended spectrum beta-lactamase positive E. coli, K. pneumoniae, and K. oxytoca isolated from intra-abdominal infections from 2003–2007—the SMART study. Presented at: 48th Annual Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy; 25–28 October 2008; Washington, DC, USA. SMART Study : Global Trends in ESBL-Producing Enterobacteriaceae, 2003–2007 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * Dr.HU Bijie * 中国职业防护的现状，与中国的医疗技术水平、与中国的经济腾飞、与中国的国际地位，越来越不相称了！ SARS给中国的惨痛教训：医务人员职业防护不容忽视！ 中国内地感染SARS累计5327例，医务人员达1000 名左右，占20%； 因SARS死亡349人，有统计报告其中1／3 是战斗在第一线的医务人员； 廣東省中醫院二沙分院急診科護士長 葉欣 2011年3-8月新疆兵团农一师医院4名ICU护士感染肺结核病 年仅24岁的徐婷婷今年3月出现胸闷、胸痛呼吸困难等症状，于8月7日确诊为继发性肺结核左肺上叶痰涂未检侵润型初治。与徐婷婷一起工作的其他三位护士付颖莎、李晓红、常丽也于今年相继感染结核病。她们4人毕业于新疆石河子大学医学系，入院时体检一切正常，都分在同一科室工作。 从今年3月至8月，因有人被感染，所在科室的部分同事陆续开始做PPT检查。结果显示有10多名护士诊断结果为“阳性或强阳性”…… 院党工委书记黄学敏接受采访时说，ICU的通风确实不太理想，加上医院接触的人员比较复杂，难于避免发生一些感染 * Dr.HU Bijie * 2011年10月25日16:47????来源：中国新闻网 什么是个人防护用品？（personal protective equipment，PPE） 口罩 手套 隔离衣，防护服，防水围裙 护目镜，面罩 帽子 胶鞋，鞋套（？） 用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品 １．将口罩戴上，金属软条应该向上。 ２．头带分别绑于头顶后及颈后。 你会正确佩戴口罩吗？ 空气传播：主要感染控制方法 负压病房 通风 N95口罩 飞沫传播：主要感染控制方法 呼吸卫生/咳嗽礼仪 外科口罩 社交距离 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）卫医发[2004]第108号卫生部2004.4.6 2011年上海市医院感染质控管理的工作重点 抗菌药物管理 进一步规范围术期抗菌药物使用 提高血培养的送检率 多重耐药菌控制 推广ICU多重耐药菌的主动培养 加强ICU环境消毒 CRBSI和VAP的预防 引入几种新的干预措施 抵御耐药性 今天不采取行动，明天就无药可用！ * Dr.HU Bijie * 如果我们不能管理错误， 那么错误就会管理我们！ * Dr.HU Bijie * 美国联邦医疗保险与医疗救助服务中心（Center for Medicare Medicaid Service）停止支付部分医院感染诊疗费 2008年10月1日后出院的病人，如出现以下八类情况，CMS将不再支付给医院相关费用 Object left in surgery,手术留下异物 Air embolism,空气栓塞 Blood incompatibility,配血不合 Catheter-associated urinary tract infection