常见意外伤害紧急救治 - 副本演示教学.ppt

常见意外伤害的救治;概述 电损伤 溺水 烧伤和烫伤 动物伤害 ;什么是意外伤害？ ;地震;雷电;火灾;触电;1. 不可预料性; ;救助的注意事项;1. 环境危险因素的评估;2.审视自己的救助能力和手段;3.批量伤员救治原则:;;意外伤害处理原则：;检查方法及现场处理;常用急救技术;止血方法;;加垫屈肢止血法;表带式止血带止血;止血带止血;注意事项——最后的方法;固 定;上臂固定法;前臂固定法;下肢固定;搬 运;二、电 损 伤;无 处 不 在;什么情况下容易触电？;什么是电损伤？; 一定数量的电流或电能量通过人体，产生机体损伤和功能障碍的综合症。;致伤原因;如何知道电击伤伤情严重程度;1. 触电的时间;2. 电流种类和强度;2MA以下: 麻刺感觉 10-20MA: 手指肌肉持续收缩，不能自主松开电 极，并可引起剧痛和呼吸困难 50-80MA: 呼吸麻痹和室颤 90-100MA、50-60周率交流电: 呼吸麻痹，心跳停止 220-250MA直流电: 通过胸腔即可致死。 ;3. 电流通过人体的线路; 40V：肌肉收缩 220V：室颤而致死 1000V：呼吸中枢麻痹而致死 ;5. 人体组织电阻不同;现 场 判 断;电击伤局部损伤的特点;现 场 救 护;方法（一） 如果开关或插头应附近，应立即拉闸刀开关或拨去电源插头，不能直接拉触电者; ? 方法（二） 可用竹竿、木棒等绝缘物挑开电线，也可戴上绝缘手套或用干燥的衣物包在手上，再使触电者脱离带电体;方法（三） 可站在绝缘垫或干燥的木板上，使触电者脱离带电体（此时尽量用一只手进行操作）;注意事项：;电击伤救治原则;;;二、现场急救原则;（二）岸上救护;;溺水 救治原则;三、烧伤和烫伤;烧 伤 分 类;皮下脂肪;烧伤面积的估算;成人; 五指并拢，手掌面积即占全身体表面积的1％;烧伤的分级;I°烧伤（红斑性烧伤）: 皮肤表皮;浅II°烧伤（水疱性烧伤）: 真皮乳头层;深II°烧伤: 真皮深层;III°烧伤（焦痂性烧伤）:皮肤全层、肌肉/骨骼层;烧伤的严重程度;;1. 迅速脱离现场;2. 迅速终止继续烧伤 ;3. 保护创面;维持呼吸道的通畅;5. 迅速送医院;四、动 物 伤 害;毒蛇咬伤;概 述;;蛇毒分类; 神 经 毒 类 毒 蛇; 血 循 毒 类 毒 蛇; 混 合 毒 类 毒 蛇;临 床 判 断;局部除???有细牙痕外,其前端还可有1-4个粗牙痕,是毒牙注毒之处 ;临床症状;;;现 场 救 护; 结扎止血：; 伤口处理;动物性伤害 -蛇咬伤 ;（二）、犬类动物咬伤;死亡率最高的传染病;主要为病犬，其次为病猫及病狼等 ;狂犬病的发病率上升;传播途径：;令人恐惧的狂犬病;临 床 判 断;前驱期：低热，头痛，烦躁不 安；伤口痒、麻等。 兴奋期：对声、光、风等刺激 过度兴奋；强烈恐惧 感，恐水，引起喉肌 筋挛或惊厥。 瘫痪期：趋于安静，弛缓性瘫 痪，死亡。;现 场 救 护;做好动物管理，控制传染源 ;彻底清洗消毒，不缝合包扎;注射狂犬疫苗; 一处或多处皮肤出血性咬伤或被抓伤出血，可疑或确诊的疯动物唾液污染黏膜，应按暴露后程序立即接种狂犬病疫苗和抗血清或免疫球蛋白。抗狂犬病血清按40IU/kg给予，或狂犬病人免疫球蛋白按20IU/kg给予，将尽可能多的马抗狂犬病血清或人抗狂犬病免疫球蛋白做咬伤局部浸润注射，剩余部分肌内注射。;肌肉接种方案 （上臂三角肌，儿童也可注射于大腿前外侧肌） ;动物性伤害 -犬咬伤 ;（四）、蜂 蜇 伤;;蜂毒的毒性很大;;;临床表现;临床判断;发热、全身疼痛、躁动不安、 荨麻疹,鼻通气不畅,口唇及眼睑肿胀,喉痒水肿、呼吸困难、过敏性休克。 溶血,出现血红蛋白尿,严重者肾衰。 黄疸和肝功能异常。 ;现 场 救 护;