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宫颈癌基本根本知识.ppt
术后护理 11.?健康教育? 1)?普及防癌知识,开展性卫生教育,提倡晚婚和少育,推迟性生活的开始年龄,减少生育次数,减少并杜绝多个性伴侣,均可降低宫颈癌的发病机会。? 2)?对有性生活史的女性应定期开展宫颈癌的普查普治,每年至少一次,做到早期发现和诊治,有效防止宫颈癌的发生。? 3)?积极治疗性疾病传播疾病和中重度宫颈糜烂,排除宫颈癌的高危因素,阻止宫颈癌的发生。? 4)?男方有包茎或包皮过长者,应注意局部清洗,最好做包皮环切术,这样不仅能减少妻子患子宫颈癌的危险,也能预防自身阴茎癌的发生。? 5)?术后病人应注意营养和休息。循序渐进地进行活动,劳逸结合,避免重体力劳动和盆浴3个月,饮食以高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化食物为主? 术后护理 6)?术后要注意保持会阴部清洁,勤换内衣裤,防止感染。? 7)?术后性生活应根据复查后阴道残端愈合情况而定。? 8)?出院后要定时随访,术后的前2年,每3个月复查一次;3—5年内每半年复查一次;第6年开始每年复查一次。随访的内容包括盆腔检查、胸部X线摄片、阴道刮片细胞学检查和血常规等。 放射治疗 适用于各期患者,包括体外及腔内照射,或手术的辅助放疗(病灶大者先放疗缩小病灶后再行手术,或术后作为补充治疗) 妇科肿瘤的放射治疗有两种: 1、体外放疗:全腹、盆腔照射杀灭肿瘤细胞 2、腔内放疗 :主要照射包括阴道上段、宫颈、宫体、宫旁三角区的病灶,对宫颈癌活跃出血的患者有良好的止血效果。 腔内后装治疗是先把不带放射源的容器从阴道置入宫腔内,然后与后装机管道连接,在防护良好的控制室内,远距离操作将放射源送入容器内进行治疗。腔内后装治疗是现代放射治疗的主要方法之一,是体外照射的重要补充, 1 腔内照射前准备: 肠道准备:排空大便,减少直肠受量; 会阴皮肤准备:外阴备皮; 阴道冲洗:腔内治疗当日行阴道冲洗; 保持直肠和膀胱空虚:治疗前再次嘱患者再次排空大小便。 2 、腔内照射的配合:治疗前,应向患者简单介绍治疗步骤和注意事项,减轻她们的紧张情绪,取得合作,以保证顺利操作。 3、腔内照射后:询问患者有何不适,注意休息。鼓励多进水,少食多餐,勿食辛辣刺激性食物。观察患者有无阴道出血情况,若发生阴道出血,记录出血量,并报告医生,及时处理。坚持阴道冲洗,保持会阴部清洁干燥。 腔内放疗的特殊指导 体外照射 宫颈癌体外照射,指射线经过一定空间到达肿瘤组织进行治疗,一般均穿过皮肤达到受照射肿瘤组织。目前体外照射多由加速器或60钴体外照射机实施。体外照射主要针对宫旁转移区。 宫颈癌放疗的护理 1、心理护理 2、阴道冲洗 3、并发症的护理 阴道冲洗术 [目的] 清洁阴道,减少感染机会。避免阴道粘连,促进上皮愈合及病灶的恢复。 做阴道、宫颈、宫体、卵巢等妇科肿瘤切除的术前准备,并可预防术中及术后感染。 冲洗后给予阴道用药。可治疗阴道或宫颈等生殖器的炎症。 疤痕妊娠 概念 因子宫内膜损伤,导致胚胎或滋养叶组织在子宫肌层任何部位发育. 病因 剖宫产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术 转移途径 直接蔓延 最常见 一 淋巴转移 二 血行转移 常发生于晚期 三 发病原因 1、感染因素 年龄:20~~40 方向:有能力的护士,护理教育者 总体目标:完成大专、本科学业,入三甲级医院工作 取得硕士学位,成为护理教育者 1 职业生涯规划可以发掘自我潜能,增强个人实力。 2 职业生涯规划可以增强发展的目的性与计划性,提升成功的机会。 3 职业生涯规划可以提升应对竞争的能力。 大学生职业生涯规划的意义 大学生职业生涯规划的意义 分类 1、鳞状细胞癌 2、腺癌 3、鳞腺癌 环境分析 我出生在一个生活拮据的农村家庭,父母都是务农的。没有丰厚的文化知识,在学习和工作方面不能够进行正确的指导。只能靠自己的学习经验和感觉进行各种选择。家人支持自己学习医学护理专业。 家庭环境分析 本学校注重培养培养理论与实践相结合。在校期间可以锻炼自己的基础工作能力。其次,学校在大三时期组织专升本,为学位提升创建了条件。最后,学校与本市齐鲁医院、千佛山医院等大型医院签订实习,为我们的实习锻炼提供先天条件。 学校环境分析 中国经济发展,人民的生活水平提高,生活质量改善。健康意识增强,对于医学护理需求增大,中国作为人口大国,对护理人员需求增多,护理职业有良好的就业前景,护理在我国是一门正在发展中的新兴专业。 社会环境分析 护理专业的全球发展趋势: 护理专业在全球的主要发展趋势是:护理人员将成
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