职业卫生学讲义5篇篇章.pptVIP

与放射有关的职业有： 核工业系统的核原料勘探、开采、冶炼与精加工，核燃料及反应堆的生产、使用及研究；农业的照射培育新品种，蔬菜水果保鲜，粮食贮存；医学的χ射线透视、照相诊断、放射性核素对人体脏器测定，对肿瘤的照射治疗等；工业部门的各种加速器、射线发生器及电子显微镜、电子束焊机、彩电显象管、高压电子管等。 电离辐射包括X射线、γ射线等。 χ射线和γ射线的性质大致相同，是不带电波长极短的电磁波，因此把它们统称为光子。两者的穿透力极强，要特别注意外照射防护。 电离辐射存在于自然界，但目前人工辐射源已遍及各个领域，专门从事生产、使用及研究电离辐射工作的，称为放射工作人员。 一、电离辐射对人体的危害及其防护标准和措施 1、危害： 人体受到一定剂量的电离辐射照射后，可以产生各种对健康有害的生物效应。按效应出现的空间特点分为躯体效应、遗传效应和胚胎效应；按效应出现的时间分为急性效应和慢性效应或近期效应和远期效应；按发展规律分为随机效应和非随机效应。 急性放射病是在短时间内大剂量辐射作用于人体而引起的。全身照射超过100拉德时引起急性放射病，局部急性照射可产生局部急性损伤。如暂时性或永久性不育、白细胞暂时减少、造血障碍、皮肤溃疡、发育停滞等，急性放射损伤平时非常少见，只在从事核工业和放射治疗时，由于偶然事故而发生，或在核武器袭击下发生。 慢性放射病是在较长时间内接受一定剂量的辐射而引起的。全身长期接受超容许剂量的慢性照射可引起慢性照射病；局部接受超剂量的慢性照射可产生慢性损伤，如慢性皮肤损伤、造血障碍、生育力受损、白内障等。慢性损伤常见于放射工作职业人群，以神经衰弱综合症为主，伴有造血系统或脏器功能改变，常见白细胞减少。 放射性疾病已被定为职业病，并制定有相应的国家诊断标准。 胚胎和胎儿对辐射比较敏感。在胚胎植入前期受照，可使出生前死亡率升高；在器官形成期受照，可使畸形率升高；在胎儿期受照，小头症、智力迟钝等发育障碍的出现率增高。因此对育龄妇女和孕妇，在防护上都有特殊的要求。 辐射的远期随机效应表现为辐射可能致癌和可能造成遗传损伤。在受到照射的人群中，白血病、肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、骨癌等各种癌症的发生率随受照射剂量增加而增高。辐射可能使生殖细胞的基因突变和染色体畸变，使受照者的后代中各种遗传疾病的发生率增高。 2、防护标准： 防护标准是防护工作的依据，其主要内容是防止辐射危害所必须遵守的行为标准和量值标准。制订辐射防护标准的原则应该是既要保护环境，保障从事放射性工作人员和居民的健康和安全，又要有利于促进利用放射线和放射性元素及原子能事业的发展。目前我国实行的国家标准是《放射卫生防护基本标准》。 在标准中使用了最大容许剂量当量，其意义为当职业工作者接受这样剂量的照射时，机体受到的损伤被认为是可以容许的，即在其一生中及其后代身上，都不会发生明显的危害，即使有某种影响，其发生率也是很低的，只能用统计学方法才能察觉。对于邻区的非放射性和居民其限值为职业照射的十分之一 。 3、防护措施 A、清除放射性表面污染。 在放射性物质生产和使用的过程中，时常会发生人体表面和其他物体表面受到污染的现象，不但影响操作者本身的健康，也会污染周围的环境。因此清除污染是预防放射损伤的重要手段之一，清除污染越早进行效果越好。手和皮肤污染的清除，可用肥皂、洗涤剂、高锰酸钾、柠檬酸等。不宜用有机溶剂及较浓的酸洗手，若这样做将会促使污染物进入体内。 清除工作服污染时，如果污染不严重，及时用普通清洗法即可；污染严重时，要用高效洗涤剂，并不宜用手洗，如用草酸和磷酸钠的混合液。 清除污染的器械时，玻璃和陶瓷器皿应先用水清洗，然后浸入盐酸或柠檬酸溶液中1小时，取出用水冲洗，如不能消除污染，则再浸入络合溶液中一刻钟，取出用水冲洗；金属器皿用水冲洗后，浸入柠檬酸溶液中1小时，再用水冲洗后擦干，不宜用过强的酸性洗液，以兔腐蚀金属表面；塑料和橡胶制品可先用水或肥皂刷洗，不能去污时，用稀盐酸、硝酸或柠檬酸清洗，然后再用水冲洗。 工作室表面污染后，应根据表面材料的性质及污染情况，选用适当的清洗方法。一般先用水及去污粉或肥皂刷洗，若污染严重则考虑用稀盐酸或柠檬酸溶液冲洗，或刮去表面或更换材料。 B、常规防护方法 防护工作一般分为内、外防护两部分。 外防护除控制放射源外，主要从时间、距离和屏蔽三个方面进行。 时间防护是在不影响工作质量的原则下，设法减少人员受照时间。如熟练操作技术、减少不必要的停留时间、几个人轮流操作等。距离防护是在保证效果的前提下，应尽量远离辐射源，在操作中切忌直接用手触摸放射源，使用自动或半自