李涛呼吸困难出血 课件.pptVIP

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李涛呼吸困难出血 课件

* 急诊医学 * 诊断 危险因素 临床表现 D-二聚体 血管造影 * 急诊医学 * 急诊处理 一般处理 溶栓 抗凝 外科手术、介入 * 急诊医学 * 急性呼吸窘迫综合征 急性呼吸窘迫综合征 (Acute respiratory distress syndrome) 在严重感染、休克、创伤、烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞、肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质和肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。 * 急诊医学 * 病理改变:湿肺 正常肺 ARDS肺 * 急诊医学 * * 急诊医学 * 因哮喘逝去的生命 * 急诊医学 * * 急诊医学 * 病因和诱因 呼吸道感染 过敏源 运动 气候 情绪 急诊医学 IgE ICAM-1/3 IL-1 CD4 antigen presentation IL-12 CD8 MCP-3 IL-5 IL-6 NCF MIP-1? LTB-4 SCF IL-3 IL-14 tryptase GM-CSF LTC-4 RANTES TNF-? IL-8 eotaxin IL-13 LTE-4 IFN-? PGD2 histamine IL-1 PAF chemokines LTD-4 IL-4 GM-CSF C-kit IL-6 Th-2 SCF GM-CSF IL-13 TNF-? IL-1? IgE IL-10 IL-4 IL-3 IL-5 IL-6 Th-1 TNF-? IL-2 IFN-? Th-0 GM-CSF IL-2 IFN-? IL-4 histamine cytokines LTC-4 LTD-4 LTE-4 IL-13 IL-4 PGS IgE GM-CSF PAF protease IL-6 IL-8 TNF-? TGF-?1 PAF LTD-4 TXA2 IL-1? IL-6 MPO O species BIP IL-8 LTB-4 LTC-4 adhesion molecules GM-CSF ICAM-1 IL-4 L-selectin PGS TNF-? ET-2 ET-1 IL-1 G-CSF IL-6 TGF-? PDGF GM-CSF IL-1 IL-6 MIP-1 RANTES COLLAGEN I, II, V IL-8 MCP-1 PGE2 collagenase ICAM-1 IL-11 SCF VCAM-1 LTC-4 MCP-3 IL-4 IL-6 IL-10 LTD-4 O2 PDGF-B ECP IL-5 IL-8 HB-EGF TGF GM-CSF TXB-2 RANTES TNF-? IL-3 IL-1? EDP MBP 15-HETE IL-2 PAF 0 species IFN-? IL-13 MIP-1? CR-3 EDN ICAM-1 MCP-2 MCP-1 IL-? IL-5 MCP-3 MIP-1? iNOS PAF IL-10 LTB-4 EAF IL-1? TNF-? IL-6 IL-1 eotaxin PGE2 IL-12 IFN-? RANTES IL-3 GM-CSF 0 species IL-8 protease MCP-1 IL-5 IL-3 15-LD SLPI NEP COX2 iNOS 15-LT5 PGF2? PGE2 IGF-I CGRP FGF IL-16 IL-8 CPLA2 adhesion molecules GRO-? GM-CSF MCP-2 RANTES IL-1? TNF-? IL-6 IL-11 ET-1 VIP 9/13 HODE 15-HETE eotaxin IL-17 PDGF IL-10 MIP-1? ICAM-1 RANTES cytokines eotaxin GM-CSF IL-8 MCP-1 PGE2 MCP-2 MCP-3 MCP-3 MIP-1? NO IL-1? TNF-? eotaxin PGE2 IFN-? RANTES IL-3 0 species IL-2 TXA2 IL-8 cytokines IL-6 IL-10 IL-12 LTB-4 LTC-4 ICAM-1 G-CSF IFN-? B细胞 树突状细胞 肥大细胞 嗜酸性细胞 神经细胞 神经激肽 肌成纤维细胞 嗜碱性细胞 嗜中性细胞 内皮细胞 成纤维细胞 平滑肌细胞 巨噬细胞 上皮细胞 ICS+LABA 介质释放调节 单核细胞 许多的细胞及组分在哮喘疾病中起作用 淋巴细胞是主要的调控细胞 嗜酸粒细胞是主要的效应细胞 Th1/Th2细胞因子失衡 * 急诊医学 * 哮喘发病机制 炎 症 危险因素 (哮喘的发生) 气道高反应性 危险因素 (哮喘的发作) 症状 气道阻

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