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护理质量督查记录表(夜查房)
利辛县人民医院健康教育督查表
科室 入院宣教
15分 安全宣教
20分 饮食指导
15分 活动情况
15分 功能锻炼
15分 个人卫生宣教
15分 责任护士
5分 得分 ICU 五官科 外科 骨泌科 内二科 妇产科 内一科 内三科 儿科 感染科 急诊科 内四科 注:一项不符合要求扣相应分值 日期 : 检查人:
护理安全质量控制记录表
科室 病情
15分 防跌倒坠床
15分 导管管理
10分 地面防滑
10分 电源电器
10分 瓶签
10分 氧气管理15分 查对制度落实15分 总得分 输血记录 医嘱核对 总核对 ICU 五官科 外科 骨泌科 内二科 妇产科 内一科 内三科 儿科 感染科 急诊科 内四科 注:一项不符合要求扣相应分值 日期 : 检查人:
文件书写督查记录表
科室 体温单10分 医嘱单10分 护理首页20分 护理记录20分 手术记录20分 分娩记录20分 得分 ICU 五官科 外科 骨泌科 内二科 妇产科 内一科 内三科 儿科 感染科 急诊科 内四科 注:一项不符合要求扣相应分值 日期 : 检查人:
基础护理质量督查记录表
科室 床单元
10分 通风换气
10分 危重病人口腔
15分 危重病人皮肤
15分 四及时
20分 三短七节
15分 标记三统一
15分 得分 ICU 五官科 外科 骨泌科 内二科 妇产科 内一科 内三科 儿科 感染科 急诊科 内四科 注:一项不符合要求扣相应分值 日期 : 检查人:
消毒隔离质量督查记录表
科室 治疗室
25分 手消毒
10分 桌面、台面
15分 止血带
10分 一次性用品
毁形10分 湿化瓶、雾化器10分 抹布、拖把
10分 消毒液
10分 得分 五官科 外科 骨泌科 内二科 妇产科 内一科 内三科 儿科 感染科 急诊科 手术室 ICU 内四科 注:一项不符合要求扣相应分值 日期 : 检查人:
急救物品质量督查记录表
科别 柜内急救药品15分 柜内急救物品
15分 交接记录
15分 护士长督查
10分 氧气装置管理
15分 吸引器管理
15分 治疗盘、抗过敏药物15分 总得分 手术室 ICU 五官科 外科 骨泌科 内二科 妇产科 内一科 内三科 儿科 感染科 急诊科 内四科 注:一项不符合要求扣相应分值 日期 : 检查人
病区管理质量标准
科 室 办公室环境
20分 病区环境
20分 洁污区分开有标记20分 空气消毒有记录20分 护士着装规范10分 发不过肩
5分 不带首饰
5分 得 分 Icu 五官科 外科 骨泌
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