浆砌石排洪渠单元及工序工程施工质量评定表范例.docVIP

单元工程施工质量评定表 工程地点：市乡村单位工程名称 施工单位 单元工程名称 施工日期 自年月日至年月日 单元工程类别 水池（窖）（m3） 塘坝（m3） 沟渠（km） 管网（km） 提灌站（kw） 机（水）井（m） 主要工程量 序号 工 序 名 称 工序质量等级 主要工序质量等级 合 格 优 良 合 格 优 良 1 1 地基开挖与处理或清淤 2 2 砂砾垫层 3 3 渠堤衬砌 4 4 渠底混凝土浇筑 5 5 抹面 6 6 勾缝 7 7 附属设施 8 8 土方回填 合计（个） 2 施工单位自评质量等级 单元工程复核意见 本单元工程共计个工序，合格个，合格率为%；优良工序个，工序优良率为%；主要工序个，主要工序优良率为%。 单元工程质量等级： 施工方质检员： 评定时间： 年 月 日 监理单 位复核 意见： 签字： 年 月 日 项目组或其委托的代建管理机构 意见： 签字： 年 月 日 受益人 意见： 签字： 年 月 日 单元工程核定等级： 注1：本表应对照单元工程质量评定标准进行填写； 注2：本表的“主要工程量”一行，只填写本单元所属的单元工程类型一栏，其他不属于的的栏划“/”； 注3：本表的“工序质量和主要工序质量”两栏内，只需在相应工序对应的质量等级栏内划“√”。 工程地点：乡村组 单元工程名称 施工单位 工序工程名称 ▲ 施工日期 自年月日至年月日 单元工程类别 水池（窖）□ 塘坝□ 沟渠√ 管网□ 提灌站□ 机井□ 项次 检查项目 检验记录 项次 检查项目 检验记录 1 ▲建基面 无松动岩块，无扰动土体 2 岩溶洞穴 6 / / 3 地质弱面 7 / / 4 基坑清理 无树根、草皮、乱石、积水 8 项次 检测项目 允许偏差（㎜） 实测值（㎜） 合格点数 合格率% 1 底部标高 有结构要求0～+15 结构要求10～+20 2 基坑尺寸 0～+10 3 开挖面平整度 ±2.5 4 / / / / / 5 / / / / / 检测结果 共检测点，合格点，合格率%。 施工单位自评意见 单元工程复核意见 主要检查项目符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。检测项目实测点合格率%。 施工方质量检查人员： 年 月 日 监理单 位复核 意见： 签字： 年 月 日 项目组或其委托的代建管理机构 意见： 签字： 年 月 日 受益人 意见： 签字： 年 月 日 本表填写时，应对照“工序工程施工质量检验项目及标准”及“工序工程质量评定标准”进行填写 注2：填写“检查项目”一列时，应在主要检查项目前标注▲ 工程地点：乡村组 单元工程名称 施工单位 工序工程名称 施工日期 自年月日至年月日 单元工程类别 水池（窖）□ 塘坝□ 沟渠√ 管网□ 提灌站□ 机井□ 项次 检查项目 检验记录 项次 检查项目 检验记录 1 ▲ 达到设计要求和施工规范 5 2 ▲沟渠垫层或田间道路基层宽度 达到设计要求和施工规范 6 3 7 4 8 项次 检测项目 允许偏差（㎜） 实测值（㎜） 合格点数 合格率% 1 ±20 -25、+13、+15、+18，-12、-8、-15、+10、+15、-15 9 90 2 3 4 5 6 检测结果 共检测点，合格点，合格率%。 施工单位自评意见 单元工程复核意见 主要检查项目符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。检测项目实测点合格率%。 施工方质量检查人员： 年 月 日 监理单 位复核 意见： 签字： 年 月 日 项目组或其委托的代建管理机构 意见： 签字： 年 月 日 受益人 意见： 签字： 年 月 日 本表填写时，应对照“工序工程施工质量检验项目及标准”及“工序工程质量评定标准”进行填写 注2：填写“检查项目”一列时，应在主要检查项目前标注▲ 工程地点：乡村组 单元工程名称 施工单位 工序工程名称 渠堤衬砌 施工日期 自年月日至年月日 单元工程类别 水池（窖）□ 塘坝□ 沟渠√ 管网□ 提灌站□ 机井□ 项次 检查项目 检验记录 项次 检查项目 检验记录 1 ▲砂浆配合比 符合设计及规范要求▲砌筑（墙）体尺寸及厚度 符合设