红十字会 心肺复苏幻灯片演示稿.ppt

ChenYan 6.人工呼吸 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸（不能张口，口部严重损伤者） 口对口鼻（婴儿） 口对呼吸面罩 ChenYan 口对口人工呼吸 ChenYan 动作要求: 气道畅通 捏闭鼻翼 正常吸气后、包严口、吹气 吹气量（成人):500～ 600ml看到胸廓起伏。。 时间：大于一秒。 吹气完毕，松开鼻翼，侧头呼吸，并观察病人呼吸情况。 ChenYan 口对鼻人工呼吸 ChenYan 口对鼻人工呼吸 气道畅通 提下颏、闭口部 吸气、包鼻部、吹气 间歇放开口部 ChenYan 吸入空气（O2 21%、CO2 0.04%） 利用20% O2 吹入600ml O2 18% CO2 0.4% CPR ChenYan CPR CPR步骤回顾 ChenYan ChenYan ChenYan ChenYan ChenYan ChenYan ChenYan ChenYan ChenYan ChenYan 婴儿 儿童心 肺 复 苏 术 ChenYan 1.判断意识 儿童：呼喊、轻拍 婴儿：拍击足底、捏掐上臂 2.迅速呼救3.摆放体位 ChenYan 判断循环：触摸肱动脉 （非专业人员，不必采用） ChenYan 4.胸外按压 按压位置： 婴儿胸部正中乳头连线下一指。 按压深度： 儿童大约5cm 婴儿大约4cm. 均为1/3前后径 ChenYan 掌上胸外按压 ChenYan 托抱胸外按压 ChenYan 新生儿环抱胸外按压 ChenYan 5.打开气道----仰头举颏法 儿童头后仰60° 婴儿头后仰30° ChenYan 呼吸心跳骤停的表现 意识丧失 面色苍白 呼吸停止 ChenYan 第一目击者(救援者) 第一目击者 ≠ 第一个看见的人 在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人。 包括现场伤病人身边的人，平时参加救护培训并获取培训相关证书，在事发现场利用所学的救护知识、技能救助病人的人。 ChenYan 基础生命支持(BLS) （ basic life support） 基本生命支持中最重要、最基础、最核心的内容是CPR ，在死亡边缘、在抢救生命的“黄金时刻”里最关键的抢救措施。 目前把BLS技术确定为“生命链”的前三个主要内容。 ChenYan 美国心脏病学会于1992年10月，在“美国医学杂志”上正式使用生命链（chain of survival），为四个互相联系的环节、序列称四个早期。2010年添加了第五个环节，强调了心脏骤停后的治疗的重要性。 生命链（chain of survival） ChenYan 生命链（chain of survival） 识别心脏骤停，启动 急救系统 早期心肺复苏(CPR)， 着重心脏按压 快速除颤 有效高级生命支持 综合的心脏骤停后的治疗 ChenYan 1.判断意识 2.迅速呼救 3.摆放体位 4.胸外按压 5.打开气道 6.人工呼吸 救护步骤 ChenYan 1.判断意识  “喂！你怎么啦？” 轻拍重唤 ChenYan 意识判断方法— 轻拍肩膀！大声呼唤! ChenYan 2.呼 救 “来人啊！救命“120”专线 ChenYan 120电话需告之…… 意外发生地点； 现场可联络电话； 报案人姓名； 发生意外原因； 伤员情况： 清醒程度；呼吸状况； 脉搏情况；有无出血？ ChenYan 3.心肺复苏（抢救）体位 地面或床板（硬的平面） 仰卧位 整体转动、保护颈部 平直无扭曲 ChenYan 翻转伤病员方法 将病员双手上举，一腿屈膝一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰位 ChenYan 仰卧体位（心肺复苏体位） ChenYan 施救者体位 病人任意一侧的肩腰部。 两腿自然分开，于肩同宽。 ChenYan 最初处置——第一个 CAB Circulation 胸外心脏按压 Airway 开放气道 Breathing 人工呼吸 ChenYan 判断脉搏----触摸颈动脉 喉结旁移2～3cm 力量适中 时间5-10Sec ChenYan 4.胸外按压 circulation 判断循环非专业人员可不触摸 胸外心脏按压人工循环 ChenYan 胸外按压的机制 心泵机制 按压胸骨使心室受胸骨和脊柱的挤压而泵出血流 停止按压后，胸骨复位，心室舒张，血液回流 胸泵机制 胸内压