护生岗前知识培训PPT幻灯片.pptVIP

护生岗前培训 内 容 护理核心制度 查对制度 值班、交接班制度 分级护理制度 医嘱执行制度 查对制度 医嘱查对制度 服药、注射、处置查对制度 输血查对制度 手术病人查对制度 供应室查对制度 饮食查对制度 新生儿查对制度 1、转抄和处理医嘱时应做到认真查对两遍并签全名。 2、对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。 3、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。用过的空安瓿须经二人核对后再弃去。 4、整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其它治疗等）后，须经二人查对。 5、医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并签全名，护士长每周查对医嘱1～2次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 医嘱查对制度 服药、注射、处置查对制度 1、服药、注射、处置必须严格进行“三查七对一注意”。 三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。 一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录， 2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕；检查标签有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，不得使用 3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。 4、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史。使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿。用多种药物时要注意配伍禁忌，静脉用药前须确认配伍禁忌。 5、发药、注射、处置时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。 查对制度存在的问题和困惑 1、备药时没认真查对药品质量和标签药名错误 2、查对方法不恰当 3、病人错误 4、剂量错误 5、时间错误 6、用法错误 7、标签外观雷同 8、标签涂改 值班、交接班制度 一、病房护士实行三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护 士长安排，对病员进行护理工作。 二、值班人员应坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作准确、 及时地进行。 三、值班人员应掌握病室动态，严密观察病人病情变化，尤其是 急诊、新入、危重、术后病人的病情变化，若发现异常须及时通知 医生并配合处理，认真做好护理记录。 四、值班人员做好病室管理工作，遇有重大或特殊问题，及时向 上级请示汇报。 值班、交接班制度 五、交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病 员记录，重点巡视危重病员和新病员，并安排护理 工作。 六、交班的种类 1、集体交接班 2、各班次交接班：白班、中班、夜班每班下班前必须按时进行交接班。 值班、交接班制度 七、交接班内容： 1、交清病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危、抢救、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的病人、病室管理中注意的问题。 2、重点病人交接：抢救、危重、大手术病人护理完成情况；有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况；危重病人护理记录；急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录 值班、交接班制度 八、交接班内容： 3、医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况，对尚未完成的工作应向接班者交代清楚。 4、急救器材、药品是否齐备完好，贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。 5、交接班者共同巡视检查病房是否达到整洁、安静、安全、舒适的要求及各项工作的落实情况。 值班、交接班制度 九、交接班的要求 1、值班者必须在交班前完成本班的各项工作:写好护理记录及各项文字记录单，整理好各类用物和病房环境，为下一班做好必要的准备工作。遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。 2、接班者提前15分钟到科室，阅读交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单。必须按时交接班，在接班者未到或未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 值班、交接班制度 九、交接班的要求 3、接班者如发现病情、治疗、物品、药品等交代 不清，应立即查询。接班时发现的问题有接班 者负责；接班后如因交接不清，发生差错事故 或物品遗失等，有接班者负责。 4、各种交接班应进行床旁、口头、书面交班，要 求做到交班本上写清、口头讲清、患者床头看清。 交接班制度执行存在的问题 1、值班人员掌握病人动态差 2、病室整体管理意识差 3、晨交班时，交班顺序不对 4、危重、老年、婴幼儿床旁交接不到位 5、急救器材、药品交接不落实 6、治疗病人交接不落实 7、把该本班完成的工作往下一班交 8、发现问题后，只作交班不解决 抢救工作制度 一、各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥，由有临床工作经验的和技术水平的医师和护士承担。 二、a、凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救，包括急诊抢救手术、心血管急性合并