急诊病房标本留取方法PPT课件.pptVIP

急诊病房常用标本的留取方法;主要内容;一、常规标本留取;二、根据病情需留取的尿标本;4、尿查抗酸杆菌、肿瘤细胞； 留取12小时尿的沉渣。即当日19:00以前排空小便，取19:00至次日上午7:00之间的小便，待沉淀后，留取沉渣约10ml。 5、尿细菌培养； 用水洗净会阴处，待干后小便，留取中段尿半盒；留取时，把盒盖打开向上，不要污染盒盖及盖的内面，留取后立即盖好送检。;6、24小时尿蛋白定量、尿钾、尿钠、尿氯、尿肌酐、尿酸、尿微量白蛋白； 留取24小时尿液。即当日7:00以前排空小便，留取7:00至次日7:00所有尿液；留取24小时尿液后，用量杯测量总量，摇匀后，留取10ml。第一次小便留取后，立即到护士站加防腐剂（甲苯）3-5ml。 7、尿VMA（尿儿茶酚胺）定量、尿17羟、尿17酮； 留取24小时尿液，方法同24小时尿蛋白定量（第一次小便留取后，立即到护士站加浓盐酸5ml）。用量杯测量总量，摇匀后，留取50ml。;五、葡萄糖耐量及胰岛素释放试验;血标本试管种类;主要内容;全血标本，抗凝剂为：EDTA二甲（乙二胺四乙酸二甲）。 检查项目：血常规、血沉、网织红细胞、学疟原虫（病人发热、或寒战时抽血标本，及时送检）、HLA-27（人类白细胞抗原，周二周四化验）、CD3、CD4、CD8、血氨（采血后即刻送检）、环孢素A浓度，快速CRP（门诊化验室）BNP（B型脑钠多肽）、糖化血红蛋白。;全血标本，抗凝剂：枸橼酸钠。 适用于血型、交叉配血用（如为凝血性，血库工作人员选用合适的采血管采集血标本并留取唾液10ml送市中心血站检验。;血浆标本，抗凝剂：枸橼酸钠。 检查项目：APTT（活化部分凝血酶活时间）、PT（凝血酶原时间）、D---二聚体定量、定性、凝血三项、DIC系列、狼疮抗凝剂、Coombs实验（直接抗人球蛋白）、糖水试验。要求血量必须至试管所示的刻度，不能多，也不能少（血量过多，抗凝剂稀释PT缩短，血量过少抗凝剂浓度高，PT延长）。;全血标本，抗凝剂：肝素钠。 检查项目：肌钙蛋白T定量（TNT）、G实验、ALD、血流变、心梗三项（急诊4ml血量）、TC（结核感染，周一周三）。;血清标本，含促凝剂、有分离胶。 检查项目：所???需血清标本的化验项目，如：生化系列、降钙素原、肝肾功能、血糖、蛋白质、脂类以及电解质钾、钠、氯及各种免疫指标。