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医疗安全预警信息管理系统的设计与应用

法律、法规要求的书面形式。数据电文不得仅因为其是以电子、光院病人查询数据库的各病人不能清空,但可以定期备份。最后,在电学、磁或者类似手段生成、发送、接收或者储存的而被拒绝作为证据使用[5]。3.4提高医务人员的知识、技能以及积极性首先,提高所有医务人员的电子计算机技能。特别是针对电子病案管理人员,应加强电子计算机业务培训,使其能够自如的操作应用电子病案系统,减少病案输入时间。其次,宣传电子病案的优越性。电子病案能够提高业务人员的素质。麻萨诸塞州一篇文章说到,一个初级医生执业,可能涉及10000种不同的疾病和综合征,3000种药品,1100个化验项目,和每年增加400000篇的生物医学文献,这是他一辈子也掌握不了的。现在他在发出药物或化验处方时,医嘱录入系统自动地将他的决定与庞大的临床数据库及病人的病案相对照,成为手边即用的支持信息[6]。通过实践体验,医务人员体会到电子病案的优越性,自然就会主动地去应用它,也就不存在什么困难了。3.5对目前的跨期电子病案的储存与检索技术进行改革为了将来能快速确定任何一个病人历史病案所在的光盘,以及在找出的光盘中能快速定位到某个具体病人的历史病案,可以采用以下技术措施。首先,每个病人只有一个电子病案身份认证号,可以用身份证号码。其次,在电子病案数据库中,每个病人的病案记录中设置一个出院日期字段,当病人出院后,系统会自动将该病人的电子病案身份认证号与出院日期这两个字段的内容添加到出院病人查询数据库中作为其中一条记录。为了减少空间占用量建议在出院病人查询数据库中只建立电子病案身份认证号、出院日期、对应光盘编号三个字段段名。然后,当医院定时将出院病人的电子病案数子病案转储到光盘时,应在光盘的外面贴上标签,以说明该光盘是哪个时间段出院的病人的电子病案信息。当以后需要查询某个已经出院病人的电子病案时,先根据病人的身份证号在出院病人查询数据库中查出其出院时间,再查光盘的标签而找到对应光盘,再打开光盘,根据病人身份证找到期电子病案。电子病案管理是个复杂的系统工程,不仅是技术问题,而且涉及到信息化过程中的各个方面。较为突出的是法律问题和生命周期问题。在实际操作中,带有数字签名的电子病案是否真正具有抗抵赖性,还需要得到法律的承认。未来的电子病案将集中一个人一生中与健康有关的所有信息。因此,就发展趋势而言,电子病案不仅仅属于医院,由医生们使用,而且与科研单位、政府管理部门、保险机构等也产生密切的联系,为他们呈递数据材料、提供决策参考,以便更好地为社会服务,同时也为患者提供信息服务和参考,以使其更明确地了解关于自身的医疗状况。这样,电子病案的本身就成为支持健康连续性、进行和实施保健高质性、易取性和高效性的工具。参考文献:[1]娄海容.国外电子病案现状及前景[J].现代医院,2003.(2).[2]黄素华.我国电子病案发展概况[J].广西医学,2004.(6).[3]阳红,任福样.浅谈电子病历与现代病案管理[J].西南军医,2006.(8).[4]蔺玉红.电子病案为何难建[N],光明日报,2004-6-2.[5]国务院.中华人民共和国电子签名法[M].2005:第一章第二条,第二章第四条、第七条.[6]娄海容.国外电子病案现状及前景.现代医院,2003.(2).编辑/雅兰医疗安全预警信息管理系统的设计与应用杨红玲,师恩洲(第二军医大学东方肝胆外科医院信息科,上海200438)摘要:设计基于电子病历的医疗安全预警信息管理系统,防范医疗风险,在最大程度上确保医疗安全,使医疗活动处于合理、可靠、可控安全状态,为医院降低损失。关键词:信息管理系统;医疗安全预警DesignandApplicationoftheInformationManagementSystemforMedicalSafetyWarningYANGHong-ling,SHIEn-zhou(EasternHepatobilitarySurgeryHospital,SecondMilitaryMedicalUniversity,Shanghai200438,China)Abstract:Theinformationmanagementsystemformedicalsafetywarningwasdesignedbasedontheelectronicmedicalrecords,andappliedinourhospital.Thesystemisexpectedtopreventfrommedicaltreatmentrisk,ensuremedicaltreatmentsafetytomaximalextent,makemedicaltreatmentactivityinreasonable,reliable,controllablesafestate,an

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